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Salud reconoce que no pagó ₡215.656 millones a la CCSS por falta de recursos

De acuerdo con la CGR, este monto incrementa la deuda del Estado con la CCSS, que al 31 de mayo de 2025 ascendía a ₡4.434.400 millones, de los cuales ₡3.665.067 millones corresponden al seguro de salud.
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Denuncian a MetLife tras rechazar cubrir atención médica tras una emergencia cardiovascular

Gustavo Salvatori afirmó que MetLife México rechazó cubrir los gastos de una hospitalización por una emergencia cardiovascular, pese a que su póliza fue activada y el tratamiento transcurrió sin objeciones durante su estancia médica.

Por Jorge Hernández | Corresponsal                                     

Gustavo Salvatori denunció públicamente que MetLife México rechazó cubrir los gastos médicos derivados de una emergencia cardiovascular que sufrió el pasado 23 de junio, situación que, aseguró, lo dejó con una deuda hospitalaria superior a un millón de pesos.

A través de una publicación difundida en la red social X, el empresario relató que, tras presentar síntomas de una emergencia cardíaca, activó su póliza de gastos médicos mayores y fue ingresado de urgencia a un hospital, donde le practicaron un cateterismo y le colocaron dos stents medicados.

https://twitter.com/GusSalvatori/status/2079267015496184318?s=20

Según su testimonio, permaneció dos días en terapia intensiva y posteriormente continuó hospitalizado, sin que durante ese periodo la aseguradora manifestara objeción alguna respecto a la cobertura del tratamiento.

Asegura que la negativa ocurrió al momento del alta

Salvatori señaló que cuando estaba por recibir el alta médica fue notificado telefónicamente de que MetLife México había rechazado el pago de la atención hospitalaria.

De acuerdo con su versión, personal de la aseguradora le indicó que resolviera la situación «como pudiera», pese a que aseguró haber mantenido vigente durante varios años un seguro colectivo contratado para su empresa.

El empresario afirmó que la decisión lo obligó a enfrentar una deuda hospitalaria superior al millón de pesos.

Llama a revisar las condiciones de los seguros

En su publicación, Salvatori aclaró que su intención no es influir directamente en la decisión de quienes buscan contratar un seguro de gastos médicos mayores, sino invitar a los usuarios a revisar cuidadosamente las condiciones de las pólizas antes de firmar un contrato.

Entre sus recomendaciones pidió leer cada cláusula, solicitar que las condiciones queden por escrito y verificar el alcance real de la cobertura para conocer la protección que ofrece la aseguradora en caso de una emergencia médica.

MetLife no ha emitido un posicionamiento

Hasta el momento de la publicación de esta nota, MetLife México no ha emitido un posicionamiento público sobre el caso expuesto por Gustavo Salvatori.

La información corresponde al testimonio difundido por el empresario en sus redes sociales y no existe, hasta ahora, información oficial que confirme las razones por las que presuntamente fue rechazada la cobertura de la póliza. –sn–

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Salud corporativa enfrenta presión por alza en costos médicos

Sostenibilidad financiera: por qué el modelo de “cero deducible” perfila el futuro de la salud corporativa en México

Por Gabriela Díaz | Reportera                                                      

En 2026, la salud corporativa en México enfrenta la presión de sostener beneficios médicos útiles en un entorno de costos crecientes. La Encuesta Global de Tendencias Médicas 2026 de WTW advierte que los costos de salud seguirán creciendo a doble dígito a nivel mundial y que América Latina registrará la aceleración más pronunciada, al pasar de 10.5% en 2025 a 11.9% en 2026. Para las empresas, el desafío es asegurarse de que pueda usarse de manera efectiva.

Ese cambio de enfoque obliga a revisar el papel del Seguro de Gastos Médicos Mayores y Menores dentro de los paquetes de compensación. Aunque sigue siendo una de las prestaciones más valoradas, su diseño responde principalmente a eventos de alto costo. La Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros (AMIS) ha señalado que estos productos cumplen una función distinta a la de los seguros de salud orientados a consultas, prevención y seguimiento médico. Una cosa es proteger ante contingencias mayores y otra, facilitar la atención cotidiana.

El problema aparece cuando la cobertura principal tiene barreras de entrada que desincentivan su uso. De acuerdo con la Radiografía de la salud laboral en México, elaborada por Sofía, 30% de las áreas de Recursos Humanos atribuye el bajo uso de estas coberturas a costos altos o deducibles elevados; 29% considera que no responden a necesidades reales, y 25% señala que los empleados no saben que existen o cómo funcionan. –sn–

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