#tirzepatide — Public Fediverse posts

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Lilly and Novo share GLP-1 longevity data

Pharma has the podium as Novo and Lilly stop talking about GLP-1 longevity and start measuring it, bringing…
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GLP-1 drugs may be doing more than shrinking waistlines. An early international survey presented at a major…
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Scompenso cardiaco e obesità: le linee guida ESC 2026 aprono la porta a semaglutide e tirzepatide

Per la prima volta due farmaci incretino-mimetici entrano in una raccomandazione specifica per il trattamento dell’obesità nel paziente con scompenso cardiaco a frazione di eiezione preservata. Un’analisi dei dati e dei limiti, con uno sguardo dalla medicina interna.

L’obesità non è più soltanto un fattore di rischio da correggere a margine dello scompenso cardiaco. Le nuove Linee guida ESC 2026 per la gestione dello scompenso cardiaco, presentate al congresso di Monaco e pubblicate su European Heart Journal, la collocano al centro della fisiopatologia dello scompenso a frazione di eiezione preservata (HFpEF) e, per la prima volta, includono semaglutide e tirzepatide in una raccomandazione dedicata al trattamento dell’obesità in questi pazienti.

La popolazione target è definita con precisione: pazienti con scompenso sintomatico, LVEF ≥45% e BMI ≥30 kg/m², con o senza diabete. In questi pazienti, semaglutide o tirzepatide “should be considered” per ridurre il peso corporeo e migliorare capacità di esercizio e qualità di vita — raccomandazione di Classe IIa, livello di evidenza B.

Perché l’obesità conta così tanto nell’HFpEF

Il legame tra obesità e scompenso non si limita alla comorbidità con ipertensione, diabete e dislipidemia. Le linee guida sottolineano un meccanismo diretto: l’espansione del tessuto adiposo, in particolare epicardico, promuove uno stato infiammatorio sistemico e una trasformazione proinfiammatoria che favorisce la fibrosi miocardica. Contemporaneamente, la capacità del ventricolo sinistro di dilatarsi in risposta a un aumento del volume ematico risulta compromessa, per cui anche incrementi volemici modesti generano aumenti sproporzionati delle pressioni di riempimento.

Il fenotipo che ne risulta è clinicamente riconoscibile: il fenotipo HFpEF-obesità rappresenta circa il 30-40% dei pazienti europei e il 60-70% di quelli nordamericani. Sono pazienti mediamente più giovani rispetto agli HFpEF non obesi, ma con sintomi più marcati, qualità di vita peggiore e capacità funzionale più compromessa.

Un punto di interesse pratico, spesso sottovalutato: nei pazienti obesi i peptidi natriuretici possono essere falsamente bassi, per una maggiore clearance a livello del tessuto adiposo, con il rischio concreto di sottostimare la congestione. Anche il consumo di ossigeno di picco, se corretto solo per il peso corporeo totale, può sottostimare la performance funzionale: le linee guida suggeriscono di considerare la massa magra ai fini prognostici. Sono avvertenze che meritano di entrare nella pratica clinica quotidiana, non solo nei trial.

Le evidenze alla base della raccomandazione

STEP-HFpEF: semaglutide senza diabete

Lo studio ha arruolato 529 pazienti con HFpEF, BMI ≥30 kg/m² e LVEF ≥45%, randomizzati a semaglutide 2,4 mg/settimana vs placebo per 52 settimane. A fine studio:

• KCCQ-CSS: +16,6 punti con semaglutide vs +8,7 con placebo (differenza 7,8 punti)
• Peso corporeo: -13,3% vs -2,6% (differenza 10,7 punti percentuali)
• Test del cammino 6 minuti: +21,5 m vs +1,2 m (differenza 20,3 m)

STEP-HFpEF DM: la conferma nei pazienti diabetici

Su 616 pazienti con HFpEF, obesità e diabete di tipo 2, i risultati sono coerenti: KCCQ-CSS +13,7 vs +6,4 punti (differenza 7,3), calo ponderale -9,8% vs -3,4%, differenza nel test del cammino di 14,3 metri. La coerenza tra i due studi STEP-HFpEF sostiene un punto chiave delle linee guida: il beneficio è indipendente dalla presenza di diabete.

SUMMIT: tirzepatide e il primo segnale su eventi clinici

SUMMIT ha arruolato 731 pazienti con HFpEF, LVEF ≥50% e obesità, seguiti per una mediana di 104 settimane, ed è il primo trial di questo programma ad avere tra gli endpoint primari un vero endpoint clinico composito (morte cardiovascolare o evento di peggioramento dello scompenso):

• Endpoint composito: 9,9% (tirzepatide) vs 15,3% (placebo) — HR 0,62
• Eventi di peggioramento dello scompenso: 8,0% vs 14,2% — HR 0,54
• Mortalità cardiovascolare isolata: nessuna differenza dimostrata (8 decessi vs 5, numeri piccoli, non conclusivi)
• KCCQ-CSS a 52 settimane: +19,5 vs +12,7 punti (differenza 6,9)

Semaglutide e tirzepatide: stessa raccomandazione, evidenze diverse

È un punto che merita di essere ribadito con chiarezza editoriale: i due farmaci non sono intercambiabili sul piano delle evidenze, anche se le linee guida li riuniscono nella stessa raccomandazione di Classe IIa. Semaglutide (agonista GLP-1) ha alle spalle due trial solidi su sintomi, qualità di vita e capacità funzionale. Tirzepatide (agonista duale GIP/GLP-1) porta in dote SUMMIT, l’unico studio ad aver mostrato una riduzione di un endpoint clinico *hard*, trainata soprattutto dalla riduzione degli eventi di worsening HF, non dalla mortalità cardiovascolare. Le stesse linee guida mantengono un linguaggio prudente: l’indicazione resta legata a peso, capacità di esercizio e qualità di vita, non a una generica prevenzione di eventi cardiovascolari maggiori.

I confini della raccomandazione

Il perimetro va rispettato con rigore, anche comunicativo: le evidenze riguardano quasi esclusivamente HFpEF (LVEF ≥45-50%) e non sono estensibili all’HFrEF, per cui le stesse linee guida chiedono trial dedicati e follow-up più lunghi. Trovano inoltre spazio, con raccomandazione più debole (Classe IIb, livello C), la chirurgia bariatrica nei pazienti con BMI ≥35 kg/m² che non raggiungono un calo ponderale adeguato con stile di vita e farmaci — in assenza, però, di studi di confronto diretto tra chirurgia e nuovi farmaci anti-obesità.

Il commento editoriale

Una raccomandazione solida sulla carta, ma da calare con cautela nella popolazione reale della medicina interna e della geriatria cardiovascolare.

Dal punto di vista di chi lavora in un reparto di Medicina Interna con Lungodegenza, questa raccomandazione merita un plauso e, insieme, alcune riserve pratiche.

1. L’età dei pazienti reali non è l’età dei pazienti dei trial. L’età mediana in STEP-HFpEF era 69 anni, in SUMMIT 65 anni: popolazioni relativamente giovani e selezionate per uno scompenso HFpEF-obesità. I pazienti che vediamo nei reparti di medicina interna con scompenso e obesità sono spesso più anziani, pluripatologici, con fragilità e sarcopenia già presenti. In questi soggetti una perdita di peso del 10-14% ottenuta con GLP-1/GIP RA non è a costo zero: la letteratura sui farmaci incretinici documenta una quota non trascurabile di perdita di massa magra insieme a quella adiposa. Nessuno dei trial citati ha misurato sistematicamente la composizione corporea con metodiche di riferimento, e questo è un limite che l’entusiasmo per il dato di outcome rischia di far passare in secondo piano.
2. Il segnale su eventi clinici duri resta un segnale, non una certezza. L’HR di 0,62 di SUMMIT sull’endpoint composito è un risultato interessante, ma va letto per quello che è: guidato quasi interamente dagli eventi di worsening HF (spesso influenzati anche da fattori soft come l’intensificazione della diuretico-terapia), senza una riduzione dimostrata della mortalità cardiovascolare isolata, su soli 731 pazienti e con un numero assoluto di decessi cardiovascolari molto piccolo (8 vs 5) per trarre conclusioni di sopravvivenza. Le stesse linee guida ESC lo riconoscono, mantenendo la raccomandazione ancorata a peso, sintomi e qualità di vita e non a una generica prevenzione di eventi maggiori: una prudenza redazionale che condivido e che non tutta la comunicazione medica successiva alla pubblicazione ha rispettato con lo stesso rigore.
3. Il nodo dell’accesso e della sostenibilità. Una raccomandazione di Classe IIa non equivale a un accesso garantito. In Italia la prescrizione di semaglutide e tirzepatide per indicazioni cardiologiche, al di fuori della gestione del diabete o dell’obesità già rimborsata, dipenderà dalle decisioni di AIFA e dalla sostenibilità economica per il SSN. Il rischio concreto è quello di una raccomandazione internazionale che fatica a tradursi in pratica clinica diffusa, specie nei pazienti più anziani e complessi che affollano i reparti internistici e che, paradossalmente, potrebbero beneficiarne di più in termini di qualità di vita mentre restano più esposti a effetti avversi gastrointestinali, sarcopenia e problemi di aderenza terapeutica in politerapia.
4. Le implicazioni diagnostiche meritano più risalto. Il richiamo delle linee guida sulla possibile sottostima dei peptidi natriuretici e del consumo di ossigeno di picco nei pazienti obesi è, a mio avviso, uno degli elementi più utili per la pratica quotidiana, forse più della raccomandazione farmacologica stessa: un NT-proBNP falsamente rassicurante in un paziente obeso e dispnoico può ritardare la diagnosi di scompenso, ed è un errore che vale la pena richiamare esplicitamente nei contesti di medicina interna dove l’obesità è la norma, non l’eccezione.

In sintesi: le linee guida ESC 2026 fanno un passo concettualmente corretto e atteso, sostenuto da evidenze di buona qualità per l’HFpEF associato a obesità. Ma la traduzione in pratica clinica, soprattutto nella popolazione anziana e fragile che caratterizza gran parte della medicina interna italiana, richiede cautela, personalizzazione e — soprattutto — dati di follow-up più lunghi di quelli oggi disponibili.

Køber, L., Adamo, M., Ruwald, A.-C., Tomasoni, D., et al. (2026). 2026 ESC Guidelines for the management of heart failure. European Heart Journal, ehag100. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehag100

Kosiborod, M. N., Abildstrøm, S. Z., Borlaug, B. A., Butler, J., Rasmussen, S., Davies, M., … Petrie, M. C. (2023). Semaglutide in patients with heart failure with preserved ejection fraction and obesity. New England Journal of Medicine, 389(12), 1069–1084. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2306963

Kosiborod, M. N., Petrie, M. C., Borlaug, B. A., Butler, J., Davies, M. J., Hovingh, G. K., … Shah, S. J. (2024). Semaglutide in patients with obesity-related heart failure and type 2 diabetes. New England Journal of Medicine, 390(15), 1394–1407. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2313917

Packer, M., Zile, M. R., Kramer, C. M., Baum, S. J., Litwin, S. E., Menon, V., … Borlaug, B. A. (2025). Tirzepatide for heart failure with preserved ejection fraction and obesity. New England Journal of Medicine, 392(5), 427–437. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2410027

European Society of Cardiology. (2026, agosto 28). Major changes made to the ESC Guidelines on heart failure [Comunicato stampa]. https://www.escardio.org/news/press/press-releases/major-changes-made-to-the-esc-guidelines-on-heart-failure/

Redazione. (2026, settembre 19). Scompenso cardiaco e obesità, nelle nuove linee guida ESC entrano semaglutide e tirzepatide. PharmaStar. https://www.pharmastar.it/news/cardio/scompenso-cardiaco-e-obesit-nelle-nuove-linee-guida-esc-entrano-semaglutide-e-tirzepatide-51811

CBL-514, la “liposuzione in un’iniezione”: cosa dicono davvero i dati presentati all’EASD di Milano

Un’iniezione sperimentale che induce la morte programmata delle cellule adipose ha mostrato, in un sottogruppo di partecipanti a studi di Fase 2, una riduzione del grasso viscerale misurata con risonanza magnetica. È una notizia interessante, ma i titoli sul “nuovo farmaco per perdere peso” vanno ridimensionati.

Che cos’è CBL-514

CBL-514 è una piccola molecola somministrata con iniezioni nel grasso sottocutaneo, descritta come un agente di “lipolisi iniettiva” che induce l’apoptosi degli adipociti, cioè la loro morte cellulare programmata (Gold et al., 2025). È sviluppata da Caliway Biopharmaceuticals (Nuova Taipei, Taiwan). Il ricercatore che ha presentato i dati all’EASD, W. Timothy Garvey (University of Alabama at Birmingham), è indicato dalla stessa società come suo consulente scientifico (Caliway Biopharmaceuticals, 2026).

Il contesto di partenza è quello della “medicina estetica”: l’unico iniettabile approvato dalla FDA per ridurre il grasso, l’acido desossicolico (ATX-101), è usato per il grasso sottomentoniero e ha effetti avversi che includono necrosi cutanea, ulcerazioni e danni a un ramo del nervo facciale (Gold et al., 2025). Un farmaco che riducesse il grasso su aree più ampie, senza quegli effetti, avrebbe un chiaro interesse commerciale e, se il grasso viscerale si riducesse davvero, anche clinico.

L’analisi presentata a Milano

Secondo le sintesi giornalistiche del congresso, l’analisi ha riguardato un sottogruppo di partecipanti dei trial di Fase 2 (“New weight-loss injection”, 2026). Secondo Fanpage, 40 persone con indice di massa corporea tra 22 e 30 kg/m², trattate con dosi fino a 600 mg di CBL-514. I risultati riportati da Medscape (“Novel injectable drug”, 2026):

La società precisa che la misura riguarda il volume di tessuto adiposo viscerale a livello L2–L3 alla risonanza magnetica (Caliway Biopharmaceuticals, 2026). Tre autori dichiarano di essere dipendenti e/o azionisti di Caliway; due hanno rapporti di consulenza con la società e con altre aziende (“Novel injectable drug”, 2026).

Che cosa dicono i trial sul grasso sottocutaneo

Il lavoro più completo oggi disponibile è il Fase 2 pubblicato su Aesthetic Surgery Journal (Gold et al., 2025), di cui ho letto il testo integrale. Ne emerge un quadro più sfumato del titolo di Fanpage.

Efficacia

• Disegno: 76 partecipanti randomizzati 2:1 (50 CBL-514, 26 placebo), singolo cieco (partecipanti ciechi, sperimentatori e sponsor no); fino a 4 trattamenti a intervalli di 4 settimane; misure con ecografia (formula del parallelepipedo su un’area di 300 cm²).
• Esito primario: ≥150 mL di grasso in meno. Nella popolazione ITT: a 4 settimane 63,9% (23/36) vs 17,4% (4/23) con il placebo; a 8 settimane dall’ultimo trattamento 69,6% (16/23) vs 0% (0/16). Differenza media tra gruppi: circa −207 mL a 4 settimane e −216 mL a 8 settimane, su un volume di partenza di circa 975 mL.
• Il peso non cambia: variazione media +0,45 kg (4 settimane) e +0,02 kg (8 settimane) con CBL-514; −0,76 e −0,26 kg con il placebo.
• Abbandoni: 49,3% di non completamento, in gran parte per perdita al follow-up, ritiro, instabilità del peso (tipicamente aumento) e difficoltà di calendario; l’analisi per protocollo include solo 30 persone.

Tollerabilità

• Reazioni nel sito di iniezione in quasi tutti: eritema e dolore nel 93,9% dei trattati. Anche il 100% del gruppo placebo (soluzione fisiologica) ha riportato eventi correlati al trattamento.
• Dolore severo nel sito di iniezione in 9 partecipanti (18,4%); tra le 63 persone con dolore, il 60,3% ha dovuto usare farmaci (in prevalenza analgesici da banco) e il 90,5% è guarito entro una settimana. Due trattati hanno interrotto per eventi correlati.
• Ogni seduta prevedeva da 25 a 50 iniezioni da 2,4 mL ciascuna.
• Non sono stati osservati necrosi, ulcerazioni o danni nervosi. In due partecipanti con ipercolesterolemia preesistente sono stati rilevati valori elevati di lipidi; in uno è stata riportata un’iperlipidemia moderata ritenuta probabilmente correlata al trattamento.
• Un evento avverso grave (metastasi peritoneali) è stato giudicato non correlato.

Trasparenza

Lo sponsor ha partecipato a disegno, raccolta, analisi, interpretazione e stesura. Tre autori sono dipendenti e azionisti; due ricercatori sono consulenti della società (Gold et al., 2025). I limiti principali sono dichiarati dagli stessi autori: studio piccolo, follow-up di 8 settimane, alto tasso di abbandono, partecipanti prevalentemente di etnia bianca.

Perdere grasso non è perdere peso (né migliorare la salute)

Garvey lo dice con chiarezza: l’effetto estetico è un vantaggio, ma ciò che conta per la salute è la riduzione del peso, del grasso viscerale e il miglioramento di pressione, colesterolo e altri parametri, che “dovrebbero essere associati” al trattamento (Centini, 2026). È un’ipotesi, non un risultato. Nelle fonti che ho potuto leggere non sono riportati dati su sensibilità all’insulina, lipidi, pressione o altri esiti clinici nell’analisi del grasso viscerale.

Il precedente è istruttivo: in 15 donne obese, una liposuzione addominale di circa 7 kg di grasso non ha migliorato in modo significativo la sensibilità all’insulina né i principali fattori di rischio cardiovascolare a 10–12 settimane (Klein et al., 2004). Il grasso viscerale è un’altra cosa, e per questo il segnale è interessante: ma va dimostrato che ridurlo con questo farmaco migliori i parametri metabolici.

Il grasso viscerale: cosa significa davvero −12% e −10%

• Il peso del placebo. Nel gruppo placebo il volume cresceva (+6%, poi +12%): un aumento non spiegato nelle fonti disponibili. Il calo nei trattati è reale (circa 10–12%), ma la “differenza del 22%” amplifica l’effetto.
• Squilibrio di partenza. Il gruppo placebo partiva da un valore più alto (659,81 vs 563,85 mL, circa 96 mL). Con 40 persone in totale, differenze di questo tipo pesano.
• Una fetta, non l’intero addome. La misura riguarda il livello L2–L3: utile come indicatore, ma non è il volume viscerale totale.
• Il meccanismo da spiegare. Il farmaco viene iniettato nel grasso sottocutaneo; per ridurre anche il grasso viscerale servirebbe un’esposizione sistemica o un effetto metabolico indiretto. Nello stesso tempo i lavori sul sottocutaneo insistono sull’azione locale e sull’assenza di effetti sistemici. Le due cose vanno riconciliate, e le fonti consultate non lo fanno.
• Dati preliminari e di parte. Un sottogruppo, un congresso, un’analisi condotta con la società sponsor: è il livello di evidenza più basso tra quelli di una sperimentazione clinica, e va letto come ipotesi da confermare.

Il rimbalzo dopo la tirzepatide

Fanpage riferisce, correttamente, che l’effetto sul recupero di peso dopo la sospensione di tirzepatide è stato osservato solo nei topi. Il problema clinico è reale: nello studio SURMOUNT-4, chi è passato dalla tirzepatide al placebo ha recuperato in media il 14,0% del peso, mentre chi ha continuato ha perso un ulteriore 5,5% (Aronne et al., 2024). Ma l’idea che “meno adipociti significhi meno possibilità di recuperare grasso” è un’ipotesi fragile. In uno studio randomizzato di liposuzione in donne non obese il grasso rimosso è tornato entro un anno, ridistribuito verso l’addome (Hernandez et al., 2011). In più, i trial di CBL-514 hanno escluso chi usava agonisti del GLP-1 nei sei mesi precedenti (criteri di inclusione del CBL-0204): non esistono ancora dati umani sulla combinazione, il cui studio di Fase 2 è appena stato autorizzato.

Chi sono le persone studiate

Nel Fase 2 pubblicato, il BMI medio era 27,8 kg/m², il 94% dei trattati con CBL-514 erano donne e l’86% di etnia bianca (Gold et al., 2025). L’analisi sul grasso viscerale ha incluso persone con BMI 22–30. Non sono persone con obesità o diabete: estendere questi risultati a chi usa farmaci come la tirzepatide è un’inferenza, non un dato.

Sicurezza, procedura e costi nascosti

• La procedura: decine di iniezioni per seduta, fino a quattro sedute; per molti il dolore è stato significativo. Definire “non invasivo” un trattamento con 25–50 iniezioni richiede cautela.
• Il follow-up è di 8 settimane: nulla si sa su sicurezza e durata nel lungo periodo.
• Il metabolismo dei lipidi: l’aumento dei lipidi in due persone con ipercolesterolemia merita attenzione; l’abstract del Fase 2b del 2026 conclude per l’assenza di alterazioni clinicamente significative nel breve periodo, ma serve prudenza nei pazienti con dislipidemia.
• Il meccanismo apoptotico: nel lavoro del 2025 le prove non cliniche a supporto sono citate come “rapporti riservati non pubblicati” dello sponsor; la Fase 2a del 2022 parla di risultati che “suggeriscono” un meccanismo apoptotico. Una conferma indipendente sarebbe benvenuta.

I punti di forza

• Trial randomizzati e controllati con placebo, registrati su ClinicalTrials.gov.
• Misure oggettive (ecografia, risonanza magnetica) invece di sole scale soggettive.
• Pubblicazione revisionata con rendicontazione dei limiti e degli abbandoni.
• Nessun segnale di necrosi o lesioni nervose, a differenza di altre soluzioni iniettive.
• Fase 3 in corso, controllata con placebo e in doppio cieco, che darà risposte più solide.

Che cosa significa per i lettori

• CBL-514 è un farmaco sperimentale: le fonti consultate lo descrivono in sviluppo clinico e non risulta disponibile in commercio.
• Non è un trattamento per l’obesità né un sostituto dei farmaci o dello stile di vita: i dati verificati riguardano la riduzione localizzata di grasso in persone in sovrappeso lieve o normopeso.
• Diffidare di prodotti “lipolitici” iniettabili venduti online o in centri non medici, con la promessa di effetti simili: non c’è alcun legame con questo farmaco.
• Chi usa o valuta farmaci come tirzepatide o semaglutide deve decidere insieme al proprio medico, non in base a studi sui topi o a titoli di giornale.

Cosa osservare nei prossimi mesi

• La pubblicazione su rivista dell’analisi sul grasso viscerale, con i numeri per gruppo e le misure metaboliche.
• I risultati del Fase 3 SUPREME-01, in doppio cieco.
• I primi dati sulla combinazione con tirzepatide, inclusa la massa magra come endpoint esplorativo.
• Esiti clinici (insulino-resistenza, lipidi, pressione) associati alla riduzione del grasso viscerale.
• Repliche indipendenti e chiarimenti sul meccanismo che collega l’iniezione sottocutanea al grasso viscerale.

Domande frequenti

Sostituirà la liposuzione?

Non è dimostrato. Non esiste un confronto diretto e, a oggi, l’efficacia riguarda circa 200 mL di grasso in meno su una zona di partenza di circa 975 mL, dopo più sedute con molte iniezioni.

Distrugge anche il grasso viscerale?

I dati preliminari presentati all’EASD indicano una riduzione di circa il 10–12% alla risonanza magnetica in un piccolo sottogruppo. È un segnale da confermare, non una prova di beneficio clinico.

Evita l’effetto rimbalzo?

Nei topi, secondo le fonti, sembra ridurlo. Nell’uomo non ci sono dati. Gli studi sulla liposuzione mostrano che il grasso rimosso può tornare e ridistribuirsi.

Quando sarà disponibile?

Non c’è una data verificata. Dipende dall’esito del Fase 3 e dall’approvazione delle autorità. Chi è interessato a partecipare a un trial può consultare le schede su ClinicalTrials.gov.

È sicuro?

Nei trial finora pubblicati non sono stati osservati necrosi o danni nervosi, ma le reazioni nel sito di iniezione sono quasi universali e per alcuni il dolore è stato severo. Il follow-up è breve.

Conclusione editoriale

CBL-514 è un candidato interessante: ha mostrato in studi randomizzati una riduzione misurabile del grasso sottocutaneo addominale, senza i problemi di necrosi e lesioni nervose che affliggono altri iniettabili, e ora un segnale preliminare sul grasso viscerale. Quest’ultimo è però il dato che fa notizia ed è anche il più fragile: dati congressuali, sottogruppo, analisi con lo sponsor, gruppo placebo che peggiora.

Il titolo “nuovo farmaco per perdere peso” non è supportato dai dati sul peso, la tollerabilità “lieve” va corretta con il 18,4% di dolore severo, e l’idea di un farmaco che previene il rimbalzo si basa sui topi. Il commento più onesto è anche il più semplice: segnale promettente, evidenza preliminare, beneficio clinico da dimostrare.

Per i lettori del blog: se ne riparlerà quando ci saranno i dati del Fase 3, la pubblicazione dell’analisi viscerale e, soprattutto, risultati su esiti di salute.

Aronne, L. J., Sattar, N., Horn, D. B., Bays, H. E., Wharton, S., Lin, W.-Y., Ahmad, N. N., Zhang, S., Liao, R., Bunck, M. C., Jouravskaya, I., & Murphy, M. A. (2024). Continued treatment with tirzepatide for maintenance of weight reduction in adults with obesity: The SURMOUNT-4 randomized clinical trial. JAMA, 331(1), 38–48. https://doi.org/10.1001/jama.2023.24945

Caliway Biopharmaceuticals. (2026, August 25). Caliway’s CBL-514 combination therapy cleared by U.S. FDA for Phase 2 trial; pivotal Phase 3 trial SUPREME-01 initiates enrollment [Press release]. PR Newswire. https://www.prnewswire.com/news-releases/caliways-cbl-514-combination-therapy-cleared-by-us-fda-for-phase-2-trial-pivotal-phase-3-trial-supreme-01-initiates-enrollment-302859956.html

Caliway Biopharmaceuticals Co., Ltd. (2021). A study to evaluate the efficacy, safety, and tolerability of CBL-514 injection for reducing subcutaneous fat (Stage 2) (Identifier NCT04897412) [Clinical trial registration]. ClinicalTrials.gov. https://clinicaltrials.gov/study/NCT04897412

Caliway Biopharmaceuticals Co., Ltd. (2023a). A study to evaluate the efficacy, safety and tolerability of CBL-514 injection for reducing abdominal subcutaneous fat (Identifier NCT05736107) [Clinical trial registration]. ClinicalTrials.gov. https://clinicaltrials.gov/study/NCT05736107

Caliway Biopharmaceuticals Co., Ltd. (2023b). A phase 2b study to evaluate the efficacy and safety of CBL-514 injection for reducing subcutaneous fat (Identifier NCT06005441) [Clinical trial registration]. ClinicalTrials.gov. https://clinicaltrials.gov/study/NCT06005441

Caliway Biopharmaceuticals Co., Ltd. (2025). A phase 3, randomized, double-blinded, placebo-controlled study to evaluate the efficacy, safety, and tolerability of CBL-514 injection for reducing abdominal subcutaneous fat (Identifier NCT07140939) [Clinical trial registration]. ClinicalTrials.gov. https://clinicaltrials.gov/study/NCT07140939

Centini, A. (2026, October 2). Nuovo farmaco per perdere peso distrugge il grasso sottocutaneo come una liposuzione: Ben tollerato negli studi. Fanpage.it. https://www.fanpage.it/innovazione/scienze/

Gold, M., Schlessinger, J., Goodman, G. J., Dayan, S., DuBois, J., Ling, Y.-F., Sheu, A.-Y., Ho, W. W. S., & Chou, Y.-C. (2025). Efficacy and safety of CBL-514 injection in reducing abdominal subcutaneous fat: A randomized, single-blind, placebo-controlled phase II study. Aesthetic Surgery Journal, 45(6), 611–620. https://doi.org/10.1093/asj/sjaf032

Goodman, G. J., Ho, W. W. S., Chang, K. J., Ling, Y. F., & Sheu, A. Y. (2022). Efficacy of a novel injection lipolysis to induce targeted adipocyte apoptosis: A randomized, phase IIa study of CBL-514 injection on abdominal subcutaneous fat reduction. Aesthetic Surgery Journal, 42(10), NP662–NP674. https://doi.org/10.1093/asj/sjac162

Hernandez, T. L., Kittelson, J. M., Law, C. K., Ketch, L. L., Stob, N. R., Lindstrom, R. C., Scherzinger, A., Stamm, E. R., & Eckel, R. H. (2011). Fat redistribution following suction lipectomy: Defense of body fat and patterns of restoration. Obesity, 19(7), 1388–1395. https://doi.org/10.1038/oby.2011.64

Klein, S., Fontana, L., Young, V. L., Coggan, A. R., Kilo, C., Patterson, B. W., & Mohammed, B. S. (2004). Absence of an effect of liposuction on insulin action and risk factors for coronary heart disease. New England Journal of Medicine, 350(25), 2549–2557. https://doi.org/10.1056/NEJMoa033179

New weight-loss injection targets fat cells: CBL-514 selectively induces apoptosis of fat cells. (2026, October). Medical Xpress. https://medicalxpress.com/news/2026-10-weight-loss-fat-cells-cbl.html

Novel injectable drug cuts visceral fat in phase 2 trial. (2026, October 1). Medscape. https://www.medscape.com/viewarticle/novel-injectable-drug-cuts-visceral-fat-phase-2-trial-2026a10010q4

Randomized phase 2b trial of CBL-514 injection for abdominal subcutaneous fat reduction with clinician- and patient-reported outcomes and MRI assessment. (2026). Aesthetic Surgery Journal. https://doi.org/10.1093/asj/sjag092

#EASD26: Lilly’s amylin-Zepbound combo posts best-ever weight loss in patients with obesity and diabetes – Endpoints News

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#EASD26: Lilly’s amylin-Zepbound combo posts best-ever weight loss in patients with obesity and diabetes – Endpoints News

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Morning Business Report: Strait of Hormuz crude oil exports return near pre-war levels

Crude oil exports through the Strait of Hormuz have largely returned to levels seen before the war with…
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https://www.europesays.com/iran/314758/ Morning Business Report: Strait of Hormuz crude oil exports return near pre-war levels #AvenHospitality #cbs #CNN #CrudeOil #diesel #EliLilly #eloralintide #Hormuz #Inflation #IranWar #OilPrices #PARAMOUNT #StraitOfHormuz #TalkerResearch #tirzepatide #Travel #WallStreet #WARNERBROS #WeightLossDrugs #Zepbound

https://www.europesays.com/dk/176509/ Novo Nordisk Says Higher Semaglutide Dose Cuts Heart Risks More Than Switching to Lilly’s Tirzepatide — BigGo Finance #BristolMyersSquibb #EliLilly #GIP #GLP1 #HengruiPharma #HRS1596 #Nanexa #NovoNordisk #semaglutide #Tirzepatide

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https://www.europesays.com/it/702970/ Terapia dell’obesità: come scegliere il trattamento appropriato e sicuro #alimentazione #AttivitàFisica #ChirurgiaMetabolica #easo #Health #IT #Italia #Italy #nice #Obesità #oms #Salute #semaglutide #tirzepatide #ValutazioneClinica

https://www.europesays.com/dk/171659/ Novo’s CagriSema delivers superior weight loss versus #cagrisema #CopenhagenStockExchange:NOVOB #HbA1cReduction #NovoNordisk #NovoNordiskA/S #Phase3 #REDEFINE3 #REDEFINE9 #REIMAGINE5 #SuperiorWeightLoss #Tirzepatide #WeightReduction

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https://www.europesays.com/dk/171445/ Novo Nordisk Targets Over Five New Blockbusters By 2030, But NVO Stock Slides On Growth Concerns #EliLilly #NovoNordisk #Tirzepatide #WeightLoss

https://www.europesays.com/dk/171283/ Novo Nordisk’s CagriSema Beats Tirzepatide Head-to-Head with 12.4% Weight Loss, Yet Shares Plunge — BigGo Finance #cagrilintide #cagrisema #EliLilly #FDA #NovoNordisk #ozempic #semaglutide #Tirzepatide #Wegovy #zepbound

https://www.europesays.com/dk/171015/ Why Is NVO Stock Sliding Premarket Today? #BiotechStocks #cagrisema #EliLilly #LLY #NovoCapitalMarketsDay #NovoNordisk #NovoNordiskStock #NovoPatents #NVO #ObesityDrugs #ozempic #PharmaStocks #PremarketLosers #semaglutide #Tirzepatide #Wegovy #WeightLossDrugs #zepbound

https://www.europesays.com/it/680655/ Obesità, il paradosso degli uomini: stessi chili, meno cure e più rischi #ApneaOstruttivaDelSonno #cdc #DiabeteTipo2 #FDA #Health #IT #Italia #Italy #NationalCenterForHealthStatistics #NewYorkTimes #Obesità #Salute #semaglutide #tirzepatide #UnitedStates

https://www.europesays.com/it/678045/ GLP-1, quando dimagrire cambia anche i rapporti: cosa succede a coppie, famiglie e amicizie #FarmaciGlp1 #Health #IT #Italia #Italy #Obesità #PerditaDiPeso #RelazioniDiCoppia #Salute #SaluteMentale #semaglutide #StigmaSociale #tirzepatide

Generic Ozempic, Mounjaro and GLP-1 market in India: why tirzepatide still leads

When cheaper generic versions of semaglutide – originally developed by Danish drugmaker Novo Nordisk and runaway success under…
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Generic Ozempic, Mounjaro and GLP-1 market in India: why tirzepatide still leads

When cheaper generic versions of semaglutide – originally developed by Danish drugmaker Novo Nordisk and runaway success under…
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https://www.europesays.com/it/675459/ GLP-1, la rivoluzione dell’obesità rischia di diventare una medicina per ricchi? #aifa #GLP1 #Health #IT #Italia #Italy #LauraSchmidt #liraglutide #LucHagenaars #OrganizzazioneMondialeDellaSanità #Salute #Science #semaglutide #tirzepatide

https://www.europesays.com/it/669844/ Obesità, i nuovi farmaci arrivano agli adolescenti. Ma il SSN deve decidere chi curare, come e a quali costi #EuropeanMedicinesAgency #Health #IstitutoSuperioreDiSanità #IT #Italia #Italy #mounjaro #NewEnglandJournalOfMedicine #Salute #semaglutide #tirzepatide #UnioneEuropea #WeghuberD #wegovy

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Genetic study links GLP-1 drugs to higher risk of male-pattern baldness

Men genetically predisposed to male-pattern baldness showed about 7% higher odds of hair loss w…
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https://www.newsbeep.com/au/879882/

💉 GLP-1 RA weight-loss drugs can help manage sleep apnoea when the condition is caused by obesity, according to an international review

✨Follow the link for more information on this story✨
https://www.scimex.org/newsfeed/can-going-on-a-glp-1-help-you-with-your-sleep-apnoea

#science #sciencenews #research #stem #facts #knowledge #sciencefacts #apnoea #apnea #GLP1 #ozempic #mounjaro #semaglutide #tirzepatide #zepbound

#PeptideTherapy #WeightLossPeptides #GLP1 #Tirzepatide #Semaglutide #FatLossJourney #MetabolicHealth #PeptideCommunity #PeptideResearch #WeightLossTransformation #MOTSc #AOD9604 #Biohacking #WellnessJourney #PeptideSupport

Lees tip -> IGJ grijpt in bij handelaar van afslankmiddelen | IGJ verbiedt handel in risicovolle afslankmiddelen zonder vergunning. | #volksgezondheid #semaglutide #Peptidekoning #afslankmiddelen #inspectie #gezondheidsrisico #IGJ #tirzepatide #geneesmiddelen #retatrutide #onlinehandel |

https://hbpmedia.nl/igj-grijpt-in-bij-handelaar-van-afslankmiddelen/

Discover the key differences between Semaglutide and Tirzepatide for weight loss. Learn how they work, compare effectiveness, side effects, dosing and safety data to make an informed choice for your health journey.
#Semaglutide #Tirzepatide #WeightLoss #ObesityTreatment #HealthyLiving
https://www.scientificworldinfo.com/2026/08/difference-between-semaglutide-and-tirzepatide-for-weight-loss.html

Researchers at TUM and Harvard Medical School found that the dual GLP-1/GIP agonist #tirzepatide was associated with a lower risk of serious cardiovascular events and infection-related hospitalizations than standard #diabetes care: http://go.tum.de/862387

📷iStock/martin-dm

GLP1 Summary
#glp1 #ozempic #wegovy #tirzepatide #semaglutide #liraglutide #retatrutide #mounjaro #zepbound

GLP1 Cheat Sheet

An evidence-first reference to what the GLP-1 trials actually demonstrate, distilled into ten sections. For anyone trying to separate the signal from the noise

Twelve trials define what GLP-1 medications actually do. Most of what you read references none of them.

#glp1 #ozempic #wegovy #tirzepatide #semaglutide #liraglutide #retatrutide #mounjaro #zepbound

https://substance-over-noise.beehiiv.com/products/the-glp-1-evidence-cheat-sheet

Weight Loss Drug Update

Semaglutide - GLP1 = 15% weight loss
Tirzepatide - GLP1 + GIP = 21-25% WL
Retatrutide - GLP1 + GIP + Glucagon = 28% WL

Orforglipron (oral!) - non-peptide GLP1 = 12% WL
CagriSema - amylin combo = 23% WL

Survodutide treats fatty liver (62% improved MASH)

#Glucagon drugs (like Ret) burns energy and treats fatty liver.

Bottom line: choose the right drug based on your goals.

#Semaglutide #Tirzepatide #Retatrutide #obesity #weightloss #glp1 #gip

https://threadreaderapp.com/thread/2073392304090390683.html

Weight Loss Drug Update

Semaglutide - GLP1 = 15% weight loss
Tirzepatide - GLP1 + GIP = 21-25% WL
Retatrutide - GLP1 + GIP + Glucagon = 28% WL

Orforglipron (oral!) - non-peptide GLP1 = 12% WL
CagriSema - amylin combo = 23% WL

Survodutide treats fatty liver (62% improved MASH)

#Glucagon drugs (like Ret) burns energy and treats fatty liver.

Bottom line: choose the right drug based on your goals.

#Semaglutide #Tirzepatide #Retatrutide #obesity #weightloss #glp1 #gip

https://threadreaderapp.com/thread/2073392304090390683.html

💉 Taking the drug apitegromab could help preserve our lean body mass during weight loss with Mounjaro, in a study funded by the producers of the drug.

✨Follow the link for more information on this story✨
https://www.scimex.org/newsfeed/can-we-stop-muscle-loss-when-taking-weight-loss-drugs

#science #sciencenews #research #stem #facts #knowledge #sciencefacts #GLP1 #tirzepatide #muscleloss

Jeremy Clarkson lost three stone in six months using Mounjaro but experienced unusual side effects like mood changes and a smaller shoe size.

#JeremyClarkson, #Mounjaro, #WeightLoss, #SideEffects, #Tirzepatide
https://newsletter.tf/jeremy-clarkson-shares-mj-side-effects/

Semaglutide Vs Tirzepatide Dosing: Why Yours Is Flawed

New research shows a 10‑mg weekly tirzepatide dose can cut BMI by up to 23% in MC4R‑deficient patients, eclipsing the 18% loss with the standard semaglutide regimen. Find out why current dosing may be holding patients back.

https://weightlossfacts.online/semaglutide-vs-tirzepatide-dosing-why-yours-is-fla/

#semaglutide #tirzepatide #dosingstrategy #mc4rdeficiency #bmiloss

Clinical Appetite Suppressants Linked to Sudden Alcohol Aversion

Patients taking Mounjaro report an inability to drink alcohol, causing physical illness. NHS has not approved it for addiction.

#MounjaroSideEffects, #AlcoholAversion, #NHS, #WeightLossDrug, #Tirzepatide

https://newsletter.tf/mounjaro-patients-stop-drinking-alcohol-suddenly/

Patients taking Mounjaro are suddenly unable to drink alcohol, reporting feeling sick after just one sip. This is a new side effect not approved by the NHS for addiction treatment.

#MounjaroSideEffects, #AlcoholAversion, #NHS, #WeightLossDrug, #Tirzepatide
https://newsletter.tf/mounjaro-patients-stop-drinking-alcohol-suddenly/

Public warned vs illegally compounded Tirzepatide sold online

https://fed.brid.gy/r/https://interaksyon.philstar.com/trends-spotlights/2026/04/10/311828/public-warned-vs-illegally-compounded-tirzepatide-sold-online/

Postmenopausal Women Lose Significantly More Weight When Combining Hormone Therapy with Tirzepatide

📰 Original title: Women over 50 lost 35% more weight with this surprising combo

🤖 IA: It's clickbait ⚠️
👥 Usuarios: It's clickbait ⚠️

View full AI summary: https://killbait.com/en/postmenopausal-women-lose-significantly-more-weight-when-combining-hormone-therapy-with-tirzepatide/?redirpost=f71d0ba6-b21e-46e7-bd0f-59c878ff4df6

#health #menopause #tirzepatide #hormonetherapy

💉 GLP-1RAs are now famous for their weight loss capabilities, but a new review suggests that the rebound weight people gain after stopping the medication is real, though you might not regain all of the weight back

https://www.scimex.org/newsfeed/rebound-weight-after-stopping-ozempic-like-drugs-is-real-but-you-might-not-regain-all-the-weight

#science #sciencenews #research #stem #facts #knowledge #sciencefacts #GLP1 #ozempic #wegovy #semaglutide #tirzepatide

“This drug not only reduces body weight, but also has beneficial effects on metabolism.” #Tirzepatide #Mounjaro #Zepbound www.ub.edu/ibub/researc...

Researchers discover how an an...

Injectable #GLP1 drugs such as #semaglutide and #tirzepatide may lower the risk of serious #cardiovascular events in people with type 2 #diabetes. Researchers from our university and Harvard Medical School found risk reductions of up to 18%: http://go.tum.de/500639

📷C.Rudah / iStock

Well this is a disturbing development, are the drugs we use what they seem?
I've seen how regulation has collapsed in America, I hope we're not following down that same Libertarian shit show?

https://www.theguardian.com/world/2025/oct/24/northampton-factory-making-counterfeit-weight-loss-jabs-raided

#Drugs #Medicines #UKCrime #retatrutide #tirzepatide

I expect the #glp1ra online and in-real-life shaming and bullying to get worse after the publication of #SURPASS-CVOT #tirzepatide #dulaglutide.
I think my #gigablock game will surpass (pun intended) my peak of the early pandemic era esp after I have gone through the egfr data.

I expect the #glp1ra online and in-real-life shaming and bullying to get worse after the publication of #SURPASS-CVOT #tirzepatide #dulaglutide. I think my #gigablock game will surpass (pun intended) my peak of the early pandemic era esp after I have gone through the egfr data.

Part 2 of my series on burnout, healthy living as a software engineer, and losing weight is now up - https://blog.talkunafraid.co.uk/levers-and-weight/

If you've not read part 1, about how I burned out and more, then it's over here: https://blog.talkunafraid.co.uk/burning-out/
#burnout #weightloss #tirzepatide

Lo #studio: #antidiabete dimagrante #tirzepatide dimostra protezione cardiovascolare

https://www.larampa.news/2025/07/lo-studio-antidiabete-dimagrante-tirzepatide-dimostra-protezione-cardiovascolare/