home.social

#стоматология — Public Fediverse posts

Live and recent posts from across the Fediverse tagged #стоматология, aggregated by home.social.

  1. Что происходит с имплантатом в первые 3 секунды после установки

    Меня зовут Игорь Кузьмин, я врач стоматолог-хирург, дентальный имплантолог, эксперт компании Alpha-Bio Tec. Моя работа — изучать и работать с поверхностями дентальных имплантатов на уровне, который не разглядеть без электронного микроскопа. Часто успех имплантации списывают исключительно на мастерство хирурга, и это действительно крайне важно. Но я хочу рассказать о другом — о тихой битве, которая разворачивается на границе «титан-кость» в первые мгновения после установки. От её исхода зависит, приживется ли имплантат на десятилетия или столкнется с проблемами. В этой статье мы посмотрим, как законы физики и химии диктуют условия биологическому признанию. Установка импланта — это только начало Момент, когда хирург завершает установку дентального имплантата, кажется финалом сложной работы.

    habr.com/ru/companies/alpha_bi

    #имплантация #имплантация_зубов #стоматология #хирургия #имплант #импланты #имплантаты_зубов #имплантология #имплантаты #имплантат

  2. Как вырастить ребёнка, который боится врачей

    Мы, стоматологи, знаем в этом толк. Нас боятся больше всего. Поскольку мы строим стоматологию, руководствуясь прикладной наукой (и сами её часто двигаем), то когда открывали первое детское отделение, разобрались с тем, как сделать так, чтобы ребёнка не пугать. Оказалось, почти нет проверенных исследований, как не пугать. Зато очень хорошо исследован вопрос, что может напугать. То есть можно рассчитать идеально пугающий путь, но все безопасные и спокойные подходы придётся исследовать самим. Сейчас расскажу про то, что мы нашли, а потом про то, что наука говорит про то, как вырастить ребёнка, который будет бояться стоматологов и заодно всех других врачей. Это просто!

    habr.com/ru/companies/belayara

    #стоматология #клиника #детская_стоматология #страх

  3. Как мы проектируем и ставим импланты детям в виде божьих коровок, чтобы им лучше дышалось

    Дима может выбрать скин для своего импланта. Казалось бы, это совершенно бесполезно: все пластины должны быть просто металлическими. Но нет, дети обожают их рассматривать, хвастаются ими в школе и чувствуют себя гораздо безопаснее, когда выбирают сами. В итоге медицинский эффект от такого действия огромный: дети радуются пластинам (насколько это возможно) и чаще соглашаются на лечение. Такие пластины нужны, чтобы расширить верхнюю челюсть: у восьми из десяти детей, которых мы принимаем, она сужена. Это важно не столько для ровных зубов и прикуса, сколько для нормального дыхания и развития костей лица. В общем, если вы хотите, чтобы ребёнок вырос умным, то лучше заранее подумать про доступ кислорода к мозгу. С узкой челюстью поначалу это не будет проблемой, но потом, годам так к 14 или 20, может понадобиться операция. Диме восемь лет, у него сложный случай сужения верхней челюсти, но отличный возраст: кости ещё подвижны. Пластина и внешние опоры — стальной «экзоскелет» лица — ему будут нужны всего на пару месяцев, чтобы правильно раздвинуть кости и мягкие ткани черепа. В 15 лет у Димы так не вышло бы: ему пришлось бы ложиться под нож и корректироваться годами. Поэтому пластина с божьей коровкой тут очень поможет. Теперь давайте я расскажу про то, как проектируются такие пластины под пациентов, и покажу самих пациентов.

    habr.com/ru/companies/belayara

    #стоматология #клиника #детский_стоматолог #медицина #импланты

  4. Как поменять улыбку без масштабного лечения?

    Бывает так, что улыбка не нравится, и хочется всё изменить, но... прямо сейчас нет возможности провести большое лечение. Но это не повод ходить грустить и не улыбаться. Как можно поменять улыбку рассказывает и показывает стоматолог-ортопед Мария Спивак Девушка обратилась с жалобами на внешний вид передних зубов: ей не нравилась и форма и их состояние

    habr.com/ru/companies/docmed_d

    #улыбка #зуб #винир #стоматология

  5. Как поменять улыбку без масштабного лечения?

    Бывает так, что улыбка не нравится, и хочется всё изменить, но... прямо сейчас нет возможности провести большое лечение. Но это не повод ходить грустить и не улыбаться. Как можно поменять улыбку рассказывает и показывает стоматолог-ортопед Мария Спивак Девушка обратилась с жалобами на внешний вид передних зубов: ей не нравилась и форма и их состояние

    habr.com/ru/companies/docmed_d

    #улыбка #зуб #винир #стоматология

  6. Как поменять улыбку без масштабного лечения?

    Бывает так, что улыбка не нравится, и хочется всё изменить, но... прямо сейчас нет возможности провести большое лечение. Но это не повод ходить грустить и не улыбаться. Как можно поменять улыбку рассказывает и показывает стоматолог-ортопед Мария Спивак Девушка обратилась с жалобами на внешний вид передних зубов: ей не нравилась и форма и их состояние

    habr.com/ru/companies/docmed_d

    #улыбка #зуб #винир #стоматология

  7. Как поменять улыбку без масштабного лечения?

    Бывает так, что улыбка не нравится, и хочется всё изменить, но... прямо сейчас нет возможности провести большое лечение. Но это не повод ходить грустить и не улыбаться. Как можно поменять улыбку рассказывает и показывает стоматолог-ортопед Мария Спивак Девушка обратилась с жалобами на внешний вид передних зубов: ей не нравилась и форма и их состояние

    habr.com/ru/companies/docmed_d

    #улыбка #зуб #винир #стоматология

  8. В этом полоскании для полости рта максимальное содержание фторида н. среди доступных без рецептурных средств. Из того, что есть у меня в магазине.

    #Стоматология

  9. Чистим зубы, яйцо и виноградину новой пескоструйкой

    Границу между дорогой стоматологией и обычной раньше можно было провести по тому, как делается гигиена. В стоматологиях попроще использовали AirFlow и другие пескоструйки для удаления налёта, в дорогих — большая доля или только ручные инструменты. Почему? Потому что пескоструйка могла оставить зубы шероховатыми, и на них потом образовывалось больше налёта. С другой стороны пескоструйка в два-три раза быстрее ручного инструмента, с ней не нужны особо продвинутые мануальные навыки и не требуются четыре разных набора инструментов под рукой у каждого врача. Несколько лет назад один из производителей сказал, что решил проблему шероховатости и при этом сохранил классические преимущества прибора. Поэтому мы, ярые противники пескоструек, внезапно оказались по другую сторону холивара. Несколько месяцев мы тестировали новое устройство, в итоге забрав его в клиническую практику. А сейчас покажем, насколько оно точное, и почистим то, чего стоматологи обычно не чистят.

    habr.com/ru/companies/belayara

    #стоматология #клиника #airflow #зубы #пескоструйка #гигиена

  10. Чистим зубы, яйцо и виноградину новой пескоструйкой

    Границу между дорогой стоматологией и обычной раньше можно было провести по тому, как делается гигиена. В стоматологиях попроще использовали AirFlow и другие пескоструйки для удаления налёта, в дорогих — большая доля или только ручные инструменты. Почему? Потому что пескоструйка могла оставить зубы шероховатыми, и на них потом образовывалось больше налёта. С другой стороны пескоструйка в два-три раза быстрее ручного инструмента, с ней не нужны особо продвинутые мануальные навыки и не требуются четыре разных набора инструментов под рукой у каждого врача. Несколько лет назад один из производителей сказал, что решил проблему шероховатости и при этом сохранил классические преимущества прибора. Поэтому мы, ярые противники пескоструек, внезапно оказались по другую сторону холивара. Несколько месяцев мы тестировали новое устройство, в итоге забрав его в клиническую практику. А сейчас покажем, насколько оно точное, и почистим то, чего стоматологи обычно не чистят.

    habr.com/ru/companies/belayara

    #стоматология #клиника #airflow #зубы #пескоструйка #гигиена

  11. Чистим зубы, яйцо и виноградину новой пескоструйкой

    Границу между дорогой стоматологией и обычной раньше можно было провести по тому, как делается гигиена. В стоматологиях попроще использовали AirFlow и другие пескоструйки для удаления налёта, в дорогих — большая доля или только ручные инструменты. Почему? Потому что пескоструйка могла оставить зубы шероховатыми, и на них потом образовывалось больше налёта. С другой стороны пескоструйка в два-три раза быстрее ручного инструмента, с ней не нужны особо продвинутые мануальные навыки и не требуются четыре разных набора инструментов под рукой у каждого врача. Несколько лет назад один из производителей сказал, что решил проблему шероховатости и при этом сохранил классические преимущества прибора. Поэтому мы, ярые противники пескоструек, внезапно оказались по другую сторону холивара. Несколько месяцев мы тестировали новое устройство, в итоге забрав его в клиническую практику. А сейчас покажем, насколько оно точное, и почистим то, чего стоматологи обычно не чистят.

    habr.com/ru/companies/belayara

    #стоматология #клиника #airflow #зубы #пескоструйка #гигиена

  12. Чистим зубы, яйцо и виноградину новой пескоструйкой

    Границу между дорогой стоматологией и обычной раньше можно было провести по тому, как делается гигиена. В стоматологиях попроще использовали AirFlow и другие пескоструйки для удаления налёта, в дорогих — большая доля или только ручные инструменты. Почему? Потому что пескоструйка могла оставить зубы шероховатыми, и на них потом образовывалось больше налёта. С другой стороны пескоструйка в два-три раза быстрее ручного инструмента, с ней не нужны особо продвинутые мануальные навыки и не требуются четыре разных набора инструментов под рукой у каждого врача. Несколько лет назад один из производителей сказал, что решил проблему шероховатости и при этом сохранил классические преимущества прибора. Поэтому мы, ярые противники пескоструек, внезапно оказались по другую сторону холивара. Несколько месяцев мы тестировали новое устройство, в итоге забрав его в клиническую практику. А сейчас покажем, насколько оно точное, и почистим то, чего стоматологи обычно не чистят.

    habr.com/ru/companies/belayara

    #стоматология #клиника #airflow #зубы #пескоструйка #гигиена

  13. Показываю арсенал инквизиции из своего стоматологического кабинета

    У нас есть молоток и долото! Сейчас покажу! У нас часто лечатся айтишники (во многом благодаря постам тут), и вот пациенты с Хабра очень часто просят показать устройства или инструменты. Это очень хорошая возможность снять тревожность, и во многих протоколах снижения тревожности такое есть. То есть врач определяет, напугают пациента длинные иглы и свёрла или нет — ну, условно, успокаивает его тренинг по технике безопасности и рассказ про риски или нет, хочет он контролировать свою жизнь или нет — и если пациент типа «контроль», то показывает и рассказывает. Поскольку вопросов часто много, я хочу показать прямо тут, что у нас есть. Начнём с навигационного шаблона, вот настолько глубоко в челюсть мы вам вкручиваем винты. Мы сканируем вам рот на КТ и фотограмметрическим сканером сшиваем облака точек между собой, получаем точную форму кости, мягких тканей, хрящей и знаем, где нервы. Дальше проектируем оптимальную конструкцию (чтобы лучше выдерживала нагрузки). Печатаем вот такой шаблон, который идеально повторяет форму участка во рту. Прикладываем, вставляем «анкер», берём фрезу и вкручиваем с идеальной точностью. Гильзы со вставленными фрезами имеют ограничитель глубины.

    habr.com/ru/companies/belayara

    #стоматология #клиника #стоматологический_кабинет #медицина

  14. Рецидивирующий афтозный стоматит: от вавки — до цыпки

    Пациенты часто искренне очень стараются как можно лучше описать доктору своё состояние. Любой начинающий стоматолог бывал смущён выражениями типа «А у меня неправильный привкус?», «Депультируйте мне зуб» и «Если есть верхнее нёбо, то значит, есть и нижнее». Благодаря слизистым словарь врача обогащается до неимоверных тонкостей русского языка: вы начинаете понимать, что вавка очень сильно отличается от цыпки, так как вавка болит и с глубоким повреждением слоёв кожи и слизистых, а цыпки — поверхностные и скорее относятся к лёгким поверхностным проявлениям вроде трещинок и гиперемии. Что ещё хуже — чем глубже закапываешься в проблемы слизистых полости рта, тем больше понимаешь, что там и с профессиональной точки зрения — чудовищное разнообразие похожих дефектов: афт, эрозий, язв, пузырьков и их комбинаций в разных фазах развития патологического процесса. Был пузырёк, лопнул, теперь — афта. Инфекция проела глубже — получилась язва. И со всем этим надо уметь работать, так как каждая вавка — это вам не цыпка, а пациенты часто сильно страдают из-за таких патологий. Сегодня я буду рассказывать вам про очень часто встречающуюся патологию — афты. Не просто любые афты, а именно рецидивирующий афтозный стоматит, когда одна маленькая точка в полости рта дико жжётся и болит, а потом пропадает сама, чтобы возникнуть снова через месяц, но уже в количестве трёх штук. А потом — снова. И снова. Разберёмся с точки зрения современной доказательной медицины, чтобы понять, что это на самом деле, почему иммунная система даёт сбой и какие стратегии лечения сегодня имеют под собой реальную научную основу.

    habr.com/ru/companies/belayara

    #стоматология #клиника #иммунитет #генетика

  15. Рецидивирующий афтозный стоматит: от вавки — до цыпки

    Пациенты часто искренне очень стараются как можно лучше описать доктору своё состояние. Любой начинающий стоматолог бывал смущён выражениями типа «А у меня неправильный привкус?», «Депультируйте мне зуб» и «Если есть верхнее нёбо, то значит, есть и нижнее». Благодаря слизистым словарь врача обогащается до неимоверных тонкостей русского языка: вы начинаете понимать, что вавка очень сильно отличается от цыпки, так как вавка болит и с глубоким повреждением слоёв кожи и слизистых, а цыпки — поверхностные и скорее относятся к лёгким поверхностным проявлениям вроде трещинок и гиперемии. Что ещё хуже — чем глубже закапываешься в проблемы слизистых полости рта, тем больше понимаешь, что там и с профессиональной точки зрения — чудовищное разнообразие похожих дефектов: афт, эрозий, язв, пузырьков и их комбинаций в разных фазах развития патологического процесса. Был пузырёк, лопнул, теперь — афта. Инфекция проела глубже — получилась язва. И со всем этим надо уметь работать, так как каждая вавка — это вам не цыпка, а пациенты часто сильно страдают из-за таких патологий. Сегодня я буду рассказывать вам про очень часто встречающуюся патологию — афты. Не просто любые афты, а именно рецидивирующий афтозный стоматит, когда одна маленькая точка в полости рта дико жжётся и болит, а потом пропадает сама, чтобы возникнуть снова через месяц, но уже в количестве трёх штук. А потом — снова. И снова. Разберёмся с точки зрения современной доказательной медицины, чтобы понять, что это на самом деле, почему иммунная система даёт сбой и какие стратегии лечения сегодня имеют под собой реальную научную основу.

    habr.com/ru/companies/belayara

    #стоматология #клиника #иммунитет #генетика

  16. Рецидивирующий афтозный стоматит: от вавки — до цыпки

    Пациенты часто искренне очень стараются как можно лучше описать доктору своё состояние. Любой начинающий стоматолог бывал смущён выражениями типа «А у меня неправильный привкус?», «Депультируйте мне зуб» и «Если есть верхнее нёбо, то значит, есть и нижнее». Благодаря слизистым словарь врача обогащается до неимоверных тонкостей русского языка: вы начинаете понимать, что вавка очень сильно отличается от цыпки, так как вавка болит и с глубоким повреждением слоёв кожи и слизистых, а цыпки — поверхностные и скорее относятся к лёгким поверхностным проявлениям вроде трещинок и гиперемии. Что ещё хуже — чем глубже закапываешься в проблемы слизистых полости рта, тем больше понимаешь, что там и с профессиональной точки зрения — чудовищное разнообразие похожих дефектов: афт, эрозий, язв, пузырьков и их комбинаций в разных фазах развития патологического процесса. Был пузырёк, лопнул, теперь — афта. Инфекция проела глубже — получилась язва. И со всем этим надо уметь работать, так как каждая вавка — это вам не цыпка, а пациенты часто сильно страдают из-за таких патологий. Сегодня я буду рассказывать вам про очень часто встречающуюся патологию — афты. Не просто любые афты, а именно рецидивирующий афтозный стоматит, когда одна маленькая точка в полости рта дико жжётся и болит, а потом пропадает сама, чтобы возникнуть снова через месяц, но уже в количестве трёх штук. А потом — снова. И снова. Разберёмся с точки зрения современной доказательной медицины, чтобы понять, что это на самом деле, почему иммунная система даёт сбой и какие стратегии лечения сегодня имеют под собой реальную научную основу.

    habr.com/ru/companies/belayara

    #стоматология #клиника #иммунитет #генетика

  17. Рецидивирующий афтозный стоматит: от вавки — до цыпки

    Пациенты часто искренне очень стараются как можно лучше описать доктору своё состояние. Любой начинающий стоматолог бывал смущён выражениями типа «А у меня неправильный привкус?», «Депультируйте мне зуб» и «Если есть верхнее нёбо, то значит, есть и нижнее». Благодаря слизистым словарь врача обогащается до неимоверных тонкостей русского языка: вы начинаете понимать, что вавка очень сильно отличается от цыпки, так как вавка болит и с глубоким повреждением слоёв кожи и слизистых, а цыпки — поверхностные и скорее относятся к лёгким поверхностным проявлениям вроде трещинок и гиперемии. Что ещё хуже — чем глубже закапываешься в проблемы слизистых полости рта, тем больше понимаешь, что там и с профессиональной точки зрения — чудовищное разнообразие похожих дефектов: афт, эрозий, язв, пузырьков и их комбинаций в разных фазах развития патологического процесса. Был пузырёк, лопнул, теперь — афта. Инфекция проела глубже — получилась язва. И со всем этим надо уметь работать, так как каждая вавка — это вам не цыпка, а пациенты часто сильно страдают из-за таких патологий. Сегодня я буду рассказывать вам про очень часто встречающуюся патологию — афты. Не просто любые афты, а именно рецидивирующий афтозный стоматит, когда одна маленькая точка в полости рта дико жжётся и болит, а потом пропадает сама, чтобы возникнуть снова через месяц, но уже в количестве трёх штук. А потом — снова. И снова. Разберёмся с точки зрения современной доказательной медицины, чтобы понять, что это на самом деле, почему иммунная система даёт сбой и какие стратегии лечения сегодня имеют под собой реальную научную основу.

    habr.com/ru/companies/belayara

    #стоматология #клиника #иммунитет #генетика

  18. Самое дорогое удаление зубов мудрости

    Хорошо видно, как альвеолярный нерв переплетён с корнями зубов. Если просто потянуть, его можно повредить. Рядом ещё один сложный случай, но не такой опасный. Иногда удаление зуба мудрости — это немного анестезии и 10–15 минут времени на всё. Иногда это стоит 80 тысяч и занимает месяц. Так происходит, потому что обычное удаление подходит не всем и не всегда. Бывают «счастливчики», у которых восьмёрка выросла в опасной близости от главного нижнечелюстного нерва. Если случайно задеть его, наступает временное или стойкое онемение губы, подбородка, зубов и щеки. Можно получить проблемы с дикцией, принятием пищи и пару месяцев походов к неврологу. В таких ситуациях врачи рассматривают другой вариант — экструзию. Зуб вытягивают по миллиметру в неделю. Медленно, осторожно, без разрушения кости и без риска задеть нерв. Как это работает — сейчас расскажу.

    habr.com/ru/companies/belayara

    #стоматология #клиника #экструзия #челюсть #зубы

  19. Самое дорогое удаление зубов мудрости

    Хорошо видно, как альвеолярный нерв переплетён с корнями зубов. Если просто потянуть, его можно повредить. Рядом ещё один сложный случай, но не такой опасный. Иногда удаление зуба мудрости — это немного анестезии и 10–15 минут времени на всё. Иногда это стоит 80 тысяч и занимает месяц. Так происходит, потому что обычное удаление подходит не всем и не всегда. Бывают «счастливчики», у которых восьмёрка выросла в опасной близости от главного нижнечелюстного нерва. Если случайно задеть его, наступает временное или стойкое онемение губы, подбородка, зубов и щеки. Можно получить проблемы с дикцией, принятием пищи и пару месяцев походов к неврологу. В таких ситуациях врачи рассматривают другой вариант — экструзию. Зуб вытягивают по миллиметру в неделю. Медленно, осторожно, без разрушения кости и без риска задеть нерв. Как это работает — сейчас расскажу.

    habr.com/ru/companies/belayara

    #стоматология #клиника #экструзия #челюсть #зубы

  20. Самое дорогое удаление зубов мудрости

    Хорошо видно, как альвеолярный нерв переплетён с корнями зубов. Если просто потянуть, его можно повредить. Рядом ещё один сложный случай, но не такой опасный. Иногда удаление зуба мудрости — это немного анестезии и 10–15 минут времени на всё. Иногда это стоит 80 тысяч и занимает месяц. Так происходит, потому что обычное удаление подходит не всем и не всегда. Бывают «счастливчики», у которых восьмёрка выросла в опасной близости от главного нижнечелюстного нерва. Если случайно задеть его, наступает временное или стойкое онемение губы, подбородка, зубов и щеки. Можно получить проблемы с дикцией, принятием пищи и пару месяцев походов к неврологу. В таких ситуациях врачи рассматривают другой вариант — экструзию. Зуб вытягивают по миллиметру в неделю. Медленно, осторожно, без разрушения кости и без риска задеть нерв. Как это работает — сейчас расскажу.

    habr.com/ru/companies/belayara

    #стоматология #клиника #экструзия #челюсть #зубы

  21. Самое дорогое удаление зубов мудрости

    Хорошо видно, как альвеолярный нерв переплетён с корнями зубов. Если просто потянуть, его можно повредить. Рядом ещё один сложный случай, но не такой опасный. Иногда удаление зуба мудрости — это немного анестезии и 10–15 минут времени на всё. Иногда это стоит 80 тысяч и занимает месяц. Так происходит, потому что обычное удаление подходит не всем и не всегда. Бывают «счастливчики», у которых восьмёрка выросла в опасной близости от главного нижнечелюстного нерва. Если случайно задеть его, наступает временное или стойкое онемение губы, подбородка, зубов и щеки. Можно получить проблемы с дикцией, принятием пищи и пару месяцев походов к неврологу. В таких ситуациях врачи рассматривают другой вариант — экструзию. Зуб вытягивают по миллиметру в неделю. Медленно, осторожно, без разрушения кости и без риска задеть нерв. Как это работает — сейчас расскажу.

    habr.com/ru/companies/belayara

    #стоматология #клиника #экструзия #челюсть #зубы

  22. Зуб поболел и перестал: почему это случается и что делать?

    Визит к стоматологу для многих людей 一 большой стресс. Бывают ситуации, когда человек не уверен, стоит обращаться за помощью или пройдёт само. Например, в случае кратковременной зубной боли. Специально для этого я, стоматолог-терапевт клиники docdent Мария Ионченкова, подготовила инструкцию, которая поможет определиться с действиями и сохранить ваши зубы. Кратковременная зубная боль может возникнуть по разным причинам и бывает разной по характеру.

    habr.com/ru/companies/docmed_d

    #стоматология #зуб #лечение #медицина #здоровье

  23. Чего боятся дети у стоматолога сегодня

    Чего боятся дети у стоматолога сегодня Уже не того, чего боялись мы раньше. В нашем детстве вы подходите к кабинету, а оттуда выходят заплаканные дети. Из-за двери кто-то орёт, а внутри кабинета — свистящая бормашина, весело перетирающая вам зуб так, что пахнет вашей жжёной костью. И да, это больно. Очень больно. Даже когда вам говорят «Будет не больно», вы уже не верите, потому что это ваш уже второй поход и вы первый отлично помните. Сейчас всё поменялось. Самый большой источник страха для ребёнка — родители. Которые как-то по-особенному пытаются его подготовить к стоматологии. Мы работаем с детьми 6 лет и понимаем, что надо делать: — Во-первых, уже давно не больно. Вообще. Что взрослым, что детям. — Первый визит у нас в детской игровой площадке, чтобы ребёнок поиграл в стоматологии, полазил по креслу, побыл зубным и полечил куклу. Никаких медицинских вмешательств в первый день не делается (если это не что-то срочное, конечно). — Сёстры знают, что говорить. Например, к маске с азотом ребёнок готов, с ним же опять играют в пилота истребителя! — На потолке показывают мультики, точно так, как в «А я был в компьютерном городе». Знаете, уже можно и не пугать ребёнка стоматологией.

    habr.com/ru/companies/belayara

    #стоматология #клиника #детская_стоматология

  24. Ненависть к брокколи: как вкус защищает от бактерий и ядов

    Если вы ненавидите брокколи, значит, ваш генотип определяет её как горькую. Взамен у вас меньше шансов умереть отравленным и ниже риски синуситов. Взросление начинается с проверки гипотезы о том, что у умных людей на морозе не примерзает язык к качелям. Дальше идут проверки того, насколько кисленькие попки у муравьёв, правда ли, что пчела не кусается, если в ладошках ей темно, чем пахнет пламя зажигалки и ещё куча обязательных пунктов программы. Но ключевым обязательно будет лизание по очереди девятивольтовой батарейки «Крона». Для ценителей постарше были ещё квадратные 3336, но баланс нежного кислого вкуса с металлическими нотками у них был не тот из-за напряжения в два раза ниже. Все эти эксперименты с болезненными впечатлениями связаны с тем, что называют оральным гальванизмом, когда слюна работает как проводник, замыкая контакты, а электрический ток напрямую активирует нервные окончания, вызывая деполяризацию клеточных мембран. Нервы — это электрика, и химическое электричество — тоже электричество. Сегодня мы будем говорить про вкус, рецепторы и различные их мутации, а также про то, как правильно нюхать еду — внутрь или внаружу.

    habr.com/ru/companies/belayara

    #стоматология #клиника #вкусовые_рецепторы

  25. Про сухость во рту, но сначала накурим мышь в научных целях

    Вот такие тест-полоски лижут мыши в изменённых состояниях сознания, чтобы можно было определить степень сушняка Обычно тут мы лечим зубы, но сегодня будет про слюнные железы. Потому что есть ряд патологий, когда у вас будет либо много налёта, либо слюна растворит зубы. Но сначала давайте займёмся мышью. Представим себе, что вы учёный-нейробиолог, и ваша задача на сегодня — ввести лабораторной мыши тетрагидроканнабинол. Это вполне себе рутинный протокол серьёзного исследования. Мыши будут сначала задумчиво смотреть по сторонам, а потом лизать специальные полоски, чтобы мы могли дать объективную оценку, насколько у них пересохло во рту. Учёные целенаправленно вызывают это состояние у животных, чтобы на молекулярном уровне понять, почему оно возникает и как именно ТГК отключает слюнные железы. Наш организм в норме за сутки производит от 0,5 до 1,5 литра слюны — сложнейшего биохимического коктейля, который выполняет десятки функций — от запуска пищеварения до защиты зубов и борьбы с инфекциями. Лишиться этого — значит, превратить собственную ротовую полость в пустыню, где процветают кариес и грибки, а приём пищи превращается в пытку. Сухость во рту, она же ксеростомия, — это не просто дискомфорт. Это изнуряющий побочный эффект от приёма сотен лекарств (от антигистаминных до антидепрессантов), а также грозный симптом системных аутоиммунных заболеваний и одно из самых тяжёлых последствий лучевой терапии при лечении рака головы и шеи. Разберёмся вот в чём: — Как могут раствориться ваши зубы. — Как устроены наши слюнные железы. — Как устроить фонтан слюны при упоминании майских праздников. — Двойной контроль мозга, который заставляет производить то жидкую, то вязкую слюну. — Ещё раз посмотрим на мышь. — Что случится с полостью рта, если она постоянно пересохшая, и куда бежать, если что. Disclaimer: мы, несомненно, очень сильно осуждаем любое использование наркотических средств в рекреационных целях. Но нужно помнить, что те же вещества, которые могут использоваться нелегально для злоупотребления, способны в итоге сыграть важнейшую роль в медицине. Например, это опиаты, которые ежедневно спасают людей от болевого шока в больницах по всему миру.

    habr.com/ru/companies/belayara

    #здоровье #медицина #стоматология #мыши

  26. Ваше лицо устарело и больше не поддерживается: как отсутствие зубов ломает архитектуру тела и рендеринг внешности

    В моей статье про навязчивые движения , распространенные среди работников IT-сферы, бруксизму (сжатие челюстей и скрежет) и его последствиям посвящен отдельный блок. После очередного техобслуживания у стоматолога я решила продолжить тему и рассказать, почему зубы - это больше чем красивая улыбка, и как их потеря ведет к системной “потере” лица, проблемам с осанкой и преждевременному старению. Для начала отмечу, что полная экстракция (удаление) даже одного зуба будет со временем оказывать влияние и на лицо, и на тело. Локальный сбой (частичное отсутствие) . Соседние зубы наклоняются, выдвигаются вниз/вверх. Нарушается прикус. Самое неприятное - атрофия кости, которая начинается в зонах “дыр”. Качество жевательной функции тоже ухудшается: происходит перераспределение нагрузок во всем жевательно-речевом аппарате. С течением времени это приводит к асимметрии лица и другим проблемам, о которых напишу ниже. Системный коллапс (полное отсутствии). Изменения происходят глобально и затрагивают всю структуру лица и челюстей. Внешне это проявляется, как "старческое лицо". Но главное - это обширная и прогрессирующая атрофия костей челюсти и кардинальная дисфункция зубочелюстной системы. А теперь расскажу, что происходит при потере критически важных компонентов жевательного модуля.

    habr.com/ru/articles/921956/

    #зубы #стоматология #здоровье

  27. Ваше лицо устарело и больше не поддерживается: как отсутствие зубов ломает архитектуру тела и рендеринг внешности

    В моей статье про навязчивые движения , распространенные среди работников IT-сферы, бруксизму (сжатие челюстей и скрежет) и его последствиям посвящен отдельный блок. После очередного техобслуживания у стоматолога я решила продолжить тему и рассказать, почему зубы - это больше чем красивая улыбка, и как их потеря ведет к системной “потере” лица, проблемам с осанкой и преждевременному старению. Для начала отмечу, что полная экстракция (удаление) даже одного зуба будет со временем оказывать влияние и на лицо, и на тело. Локальный сбой (частичное отсутствие) . Соседние зубы наклоняются, выдвигаются вниз/вверх. Нарушается прикус. Самое неприятное - атрофия кости, которая начинается в зонах “дыр”. Качество жевательной функции тоже ухудшается: происходит перераспределение нагрузок во всем жевательно-речевом аппарате. С течением времени это приводит к асимметрии лица и другим проблемам, о которых напишу ниже. Системный коллапс (полное отсутствии). Изменения происходят глобально и затрагивают всю структуру лица и челюстей. Внешне это проявляется, как "старческое лицо". Но главное - это обширная и прогрессирующая атрофия костей челюсти и кардинальная дисфункция зубочелюстной системы. А теперь расскажу, что происходит при потере критически важных компонентов жевательного модуля.

    habr.com/ru/articles/921956/

    #зубы #стоматология #здоровье

  28. Ваше лицо устарело и больше не поддерживается: как отсутствие зубов ломает архитектуру тела и рендеринг внешности

    В моей статье про навязчивые движения , распространенные среди работников IT-сферы, бруксизму (сжатие челюстей и скрежет) и его последствиям посвящен отдельный блок. После очередного техобслуживания у стоматолога я решила продолжить тему и рассказать, почему зубы - это больше чем красивая улыбка, и как их потеря ведет к системной “потере” лица, проблемам с осанкой и преждевременному старению. Для начала отмечу, что полная экстракция (удаление) даже одного зуба будет со временем оказывать влияние и на лицо, и на тело. Локальный сбой (частичное отсутствие) . Соседние зубы наклоняются, выдвигаются вниз/вверх. Нарушается прикус. Самое неприятное - атрофия кости, которая начинается в зонах “дыр”. Качество жевательной функции тоже ухудшается: происходит перераспределение нагрузок во всем жевательно-речевом аппарате. С течением времени это приводит к асимметрии лица и другим проблемам, о которых напишу ниже. Системный коллапс (полное отсутствии). Изменения происходят глобально и затрагивают всю структуру лица и челюстей. Внешне это проявляется, как "старческое лицо". Но главное - это обширная и прогрессирующая атрофия костей челюсти и кардинальная дисфункция зубочелюстной системы. А теперь расскажу, что происходит при потере критически важных компонентов жевательного модуля.

    habr.com/ru/articles/921956/

    #зубы #стоматология #здоровье

  29. Ваше лицо устарело и больше не поддерживается: как отсутствие зубов ломает архитектуру тела и рендеринг внешности

    В моей статье про навязчивые движения , распространенные среди работников IT-сферы, бруксизму (сжатие челюстей и скрежет) и его последствиям посвящен отдельный блок. После очередного техобслуживания у стоматолога я решила продолжить тему и рассказать, почему зубы - это больше чем красивая улыбка, и как их потеря ведет к системной “потере” лица, проблемам с осанкой и преждевременному старению. Для начала отмечу, что полная экстракция (удаление) даже одного зуба будет со временем оказывать влияние и на лицо, и на тело. Локальный сбой (частичное отсутствие) . Соседние зубы наклоняются, выдвигаются вниз/вверх. Нарушается прикус. Самое неприятное - атрофия кости, которая начинается в зонах “дыр”. Качество жевательной функции тоже ухудшается: происходит перераспределение нагрузок во всем жевательно-речевом аппарате. С течением времени это приводит к асимметрии лица и другим проблемам, о которых напишу ниже. Системный коллапс (полное отсутствии). Изменения происходят глобально и затрагивают всю структуру лица и челюстей. Внешне это проявляется, как "старческое лицо". Но главное - это обширная и прогрессирующая атрофия костей челюсти и кардинальная дисфункция зубочелюстной системы. А теперь расскажу, что происходит при потере критически важных компонентов жевательного модуля.

    habr.com/ru/articles/921956/

    #зубы #стоматология #здоровье

  30. ️ Поговорим о трендах?

    Наша команда уже давно говорит о том, что будущее стоматологии за цифровыми технологиями. Однако каковы главные тренды отрасли на ближайшие 12 месяцев? Сейчас расскажем! 📌 Тренд 1: внедрение искусственного интеллекта во всех сферах. От работы администраторов до лечения, ИИ постепенно становится ключевым фактором развития стоматологической отрасли. Чем может быть полезен искусственный интеллект? Он умеет общаться с пациентами в режиме онлайн, контролировать работу персонала, визуализировать проблемы полости рта, снять часть рутинных функций с сотрудников клиники. В общем, одна польза. 🦷 Совет: используйте интеграцию МИС DentalPRO и Diagnocat. Она помогает повысить уровень сервиса, свести к минимуму ошибки в диагностике и получить второе мнение. 📌 Тренд 2: используем базу на максимум. База пациентов — это главное сокровище любой клиники. Уже давно не секрет, что привлечение первичных пациентов стоит слишком дорого. Зато уже имеющиеся контакты могут быть использованы в работе. Вернуть «уснувшего» пациента проще, чем искать нового. Из этого тезиса вытекает следующий тренд, который в 2025 году стал еще актуальнее. 📌 Тренд 3: ставка на медицинский маркетинг и экосистемность. Уже давно прошли те времена, когда стоматология могла выйти на рынок и за пару месяцев сколотить капитал. Сегодня приходится сражаться за место под солнцем. Именно поэтому необходимо делать ставку на маркетинг, не терять пациентов и выстраивать экосистему. Если она есть, то это значит, что клиника работает максимально эффективно.

    habr.com/ru/articles/886266/

    #стоматология #crm #управление #маркетинг #автоматизация #самозанятость #клиника #бизнес

  31. Можно ли снизить количество ошибок в диагностике? Да! В этом посте расскажем, как это сделать

    Сегодня сложно представить работу любой современной стоматологии без использования цифровых инструментов. ИИ Diagnocat — один из самых эффективных разработок последних лет. С помощью Diagnocat клиника может: ✅ Получить исчерпывающий отчет о состоянии полости рта пациента ✅ Значительно сократить время на диагностику ✅ Снизить число ошибок в диагностике за счет экспертного второго мнения, которое предоставляет Diagnocat Все, что нужно сделать стоматологии — это загрузить снимки пациента в систему. Обычно это происходит на отдельном сайте: клинике нужно закрыть МИС, перейти в новое окно браузера — в общем, не самая удобная история. Однако МИС нового поколения DentalPRO решила эту проблему! 🦷 ИИ Diagnocat включена в DentalPRO на уровне глубокой интеграции. Это значит, что стоматология получает все плюсы искусственного интеллекта, минуя все неудобства. Плюсы интеграции: ➕ Все функции Diagnocat интегрированы в интерфейс МИС DentalPRO — вам не нужно открывать лишних окон и покидать систему ➕ Стоматолог получает не только отчет, но и заполненную зубную формулу — это ускоряет процесс диагностики ➕ Результат работы Diagnocat доступен из инфокарты пациента Как следствие, интеграция ИИ Diagnocat и МИС DentalPRO помогает клинике стать эффективнее. 🔗 Узнайте подробнее об интеграциях МИС DentalPRO прямо сейчас, просто перейдя по этой ссылке — dental-pro.online/

    habr.com/ru/articles/886256/

    #стоматология #crm #управление #маркетинг #автоматизация #самозанятость #клиника #бизнес

  32. Почему небольшая стоматология не выживет без МИС?

    В 2025 году стоматология, даже совсем небольшая — это всегда история про комплексное оказание услуг Администраторы записывают пациентов, врачи — оказывают медицинскую помощь. Иногда она требует не только терапии. Старшая сестра тем временем работает со складскими остатками. Бухгалтер — считает зарплаты. И это все в рамках небольшой стоматологии. В этой ситуации просто не обойтись без средств автоматизации. Разумеется, если клиника хочет выполнять свою работу качественно и зарабатывать деньги. Вот здесь-то на первый план и выходит выбор МИС. Можно пойти по пути наименьшего сопротивления: взять самый простой вариант, который едва покрывает запросы врачей, а оставшуюся часть работы выполнять в ручном режиме. Однако гораздо эффективнее купить лицензию современной системы. МИС третьего (или нового) поколения — это не просто программа, которая помогает доктору эффективнее лечить. Система такого типа позволяет: • Зарабатывать деньги на лечении пациентов, продавая комплексные планы лечения Причем делая это «нативно» — без агрессивного навязывания, который выглядит неуместно в медицинском бизнесе • Эффективно управлять командой Отказаться от лишних вложений на разработку собственного мобильного приложения и голосового бота • Защитить бизнес от лишнего внимания со стороны проверяющих органов: МИС позволяют работать с ЕГИСЗ, полностью соответствуют текущему законодательству МИС DentalPRO относится к системам третьего поколения. С ее помощью вы также можете использовать эти преимущества и многое, многое другое.

    habr.com/ru/articles/886248/

    #стоматология #crm #управление #маркетинг #автоматизация #самозанятость #клиника #бизнес

  33. Зачем стоматологи такие зверски жадные

    Многие процессы во рту развиваются, мягко говоря, небыстро, и самостоятельно отследить, что происходит, практически нереально. Если ортопедия или терапия сделаны некачественно, то вы узнаете об этом лет через десять, когда воспалятся корни или начнутся проблемы с дёснами. Это как со строительством — если фундамент сделать плохо, дом рано или поздно перекосит, каким бы красивым он в первый месяц эксплуатации ни казался. При этом на качественный фундамент уйдёт гораздо меньше денег, чем на последующую тотальную реновацию. Например, исправить прикус ребёнку — это вопрос 150 тысяч, а во взрослом возрасте это развлечение с протезированием и парой миллионов. В общем, у нас тут была пара постов о том, как айтишники теряли сознание, передние зубы и 3 миллиона рублей в наших клиниках, а взамен получали полный рот здоровых зубов, разные экзогенные вставки в скелет и зубную щётку в подарок. Ещё раз хочу объяснить, куда мы деваем эти миллионы и почему мы такие жадные.

    habr.com/ru/companies/belayara

    #клиника #стоматология #венчур #лечение

  34. Чёрные очаги в кости вокруг зубов

    К нам очень редко приходят лечить хронический апикальный периодонтит, потому что в большинстве случаев люди просто не знают, что он у них есть. Чаще всего его совершенно случайно находит стоматолог на рентгеновском снимке во время очередного визита. Собственно, это ещё одна причина, по которой мы постоянно зовём на регулярные профилактические осмотры, чтобы вовремя принять меры, до того, как это превратится в проблему. На снимке врач видит примерно такую картинку: чёрное облачко вокруг корня — это и есть периодонтит Очаг инфекции чаще всего возникает при попадании микроорганизмов внутрь зуба из кариозной полости и при удалении нерва по причине его воспаления. В редких случаях патология может возникнуть как следствие давней травмы зубов. При этом шансы, что по ОМС зуб, у которого вокруг корня появился периодонтит, удалят — пугающе велик, но не потому, что врачи плохие. Просто, чтобы перелечить уже пролеченные каналы и оставить зуб на месте, нужна современная техника, те же микроскопы и увеличительная техника, а в государственных клиниках это нечастая история. Поэтому, как правило, предложат удаление. Хотя есть шансы зуб сохранить. Но и в клиниках подороже далеко не каждый терапевт возьмётся за такую работу — она тонкая и сложная. В общем, профилактика рулит. Каждую пломбу важно периодически проверять. Зубы без нервов — особенно тщательно и на рентгене. Тогда дело до обострения не дойдёт и свои зубы останутся в челюсти дольше. А теперь — подробности.

    habr.com/ru/companies/belayara

    #клиника #стоматология #зубы #воспаление #профилактика #хронический_периодонтит

  35. Чёрные очаги в кости вокруг зубов

    К нам очень редко приходят лечить хронический апикальный периодонтит, потому что в большинстве случаев люди просто не знают, что он у них есть. Чаще всего его совершенно случайно находит стоматолог на рентгеновском снимке во время очередного визита. Собственно, это ещё одна причина, по которой мы постоянно зовём на регулярные профилактические осмотры, чтобы вовремя принять меры, до того, как это превратится в проблему. На снимке врач видит примерно такую картинку: чёрное облачко вокруг корня — это и есть периодонтит Очаг инфекции чаще всего возникает при попадании микроорганизмов внутрь зуба из кариозной полости и при удалении нерва по причине его воспаления. В редких случаях патология может возникнуть как следствие давней травмы зубов. При этом шансы, что по ОМС зуб, у которого вокруг корня появился периодонтит, удалят — пугающе велик, но не потому, что врачи плохие. Просто, чтобы перелечить уже пролеченные каналы и оставить зуб на месте, нужна современная техника, те же микроскопы и увеличительная техника, а в государственных клиниках это нечастая история. Поэтому, как правило, предложат удаление. Хотя есть шансы зуб сохранить. Но и в клиниках подороже далеко не каждый терапевт возьмётся за такую работу — она тонкая и сложная. В общем, профилактика рулит. Каждую пломбу важно периодически проверять. Зубы без нервов — особенно тщательно и на рентгене. Тогда дело до обострения не дойдёт и свои зубы останутся в челюсти дольше. А теперь — подробности.

    habr.com/ru/companies/belayara

    #клиника #стоматология #зубы #воспаление #профилактика #хронический_периодонтит

  36. Чёрные очаги в кости вокруг зубов

    К нам очень редко приходят лечить хронический апикальный периодонтит, потому что в большинстве случаев люди просто не знают, что он у них есть. Чаще всего его совершенно случайно находит стоматолог на рентгеновском снимке во время очередного визита. Собственно, это ещё одна причина, по которой мы постоянно зовём на регулярные профилактические осмотры, чтобы вовремя принять меры, до того, как это превратится в проблему. На снимке врач видит примерно такую картинку: чёрное облачко вокруг корня — это и есть периодонтит Очаг инфекции чаще всего возникает при попадании микроорганизмов внутрь зуба из кариозной полости и при удалении нерва по причине его воспаления. В редких случаях патология может возникнуть как следствие давней травмы зубов. При этом шансы, что по ОМС зуб, у которого вокруг корня появился периодонтит, удалят — пугающе велик, но не потому, что врачи плохие. Просто, чтобы перелечить уже пролеченные каналы и оставить зуб на месте, нужна современная техника, те же микроскопы и увеличительная техника, а в государственных клиниках это нечастая история. Поэтому, как правило, предложат удаление. Хотя есть шансы зуб сохранить. Но и в клиниках подороже далеко не каждый терапевт возьмётся за такую работу — она тонкая и сложная. В общем, профилактика рулит. Каждую пломбу важно периодически проверять. Зубы без нервов — особенно тщательно и на рентгене. Тогда дело до обострения не дойдёт и свои зубы останутся в челюсти дольше. А теперь — подробности.

    habr.com/ru/companies/belayara

    #клиника #стоматология #зубы #воспаление #профилактика #хронический_периодонтит

  37. Чёрные очаги в кости вокруг зубов

    К нам очень редко приходят лечить хронический апикальный периодонтит, потому что в большинстве случаев люди просто не знают, что он у них есть. Чаще всего его совершенно случайно находит стоматолог на рентгеновском снимке во время очередного визита. Собственно, это ещё одна причина, по которой мы постоянно зовём на регулярные профилактические осмотры, чтобы вовремя принять меры, до того, как это превратится в проблему. На снимке врач видит примерно такую картинку: чёрное облачко вокруг корня — это и есть периодонтит Очаг инфекции чаще всего возникает при попадании микроорганизмов внутрь зуба из кариозной полости и при удалении нерва по причине его воспаления. В редких случаях патология может возникнуть как следствие давней травмы зубов. При этом шансы, что по ОМС зуб, у которого вокруг корня появился периодонтит, удалят — пугающе велик, но не потому, что врачи плохие. Просто, чтобы перелечить уже пролеченные каналы и оставить зуб на месте, нужна современная техника, те же микроскопы и увеличительная техника, а в государственных клиниках это нечастая история. Поэтому, как правило, предложат удаление. Хотя есть шансы зуб сохранить. Но и в клиниках подороже далеко не каждый терапевт возьмётся за такую работу — она тонкая и сложная. В общем, профилактика рулит. Каждую пломбу важно периодически проверять. Зубы без нервов — особенно тщательно и на рентгене. Тогда дело до обострения не дойдёт и свои зубы останутся в челюсти дольше. А теперь — подробности.

    habr.com/ru/companies/belayara

    #клиника #стоматология #зубы #воспаление #профилактика #хронический_периодонтит

  38. Конфеты врачам — это форма коррупции?

    Источник Возможно, вы знаете, что врачам-женщинам как-то традиционно принято дарить конфеты, а урологам и хирургам (обычно мужчинам) — коньяк. Но как конкретно работает эта система, какой там этикет, нужно ли приносить подарок до, после или во время лечения. Я бы хотел разобрать эту практику в российской системе здравоохранения. Сегодня будет не про технологии в медицине, а больше про управление и этику. Система с конфетами врачам появилась в СССР, когда в бесплатной медицине можно было получить какой-то дефицитный ресурс, которого на всех не хватало. Например, чешский расходник вместо омского или что-то ещё, что поставлялось в ограниченном количестве. Почему именно конфеты и алкоголь, я не знаю, эта традиция появилась ещё задолго до моего рождения. Но в начале 90-х я застал ситуацию, когда врачи (с зарплатами обычных бюджетников) организовали на первом этаже поликлиники лавку с конфетами. Пациенты приносили им подарки, они выставляли их в лавку по принципу комиссионки, пациенты покупали там конфеты и дарили врачам. Коробка с хорошим соотношением яркости к цене могла сделать до 20–30 кругов. Так они конвертировали подарки в деньги, потому что сделать что-то с таким количеством конфет было невозможно.

    habr.com/ru/companies/belayara

    #клиника #стоматология #этика_в_медицине #биоэтика #подарки_врачам

  39. Почему не работает профилактическая медицина

    Когда речь идёт про станок, автомобиль или другой механизм, там очень понятно, почему нужны профилактика и регулярные проверки работы. Ремонтировать до того, как всё внутри разнесёт при аварии, обычно как-то проще и дешевле, чем потом. С людьми это не работает. Чтобы прийти к такому подходу про человеческое здоровье, надо поменять сложившийся веками и тысячелетиями принцип: человек не идёт к врачу, пока он здоров. Он обращает внимание на здоровье, только когда симптомы начинают мешать ему жить привычной жизнью. В принципе нигде в мире, где эта история добровольная, а не по повесткам, как в Японии, не было и нет массовой системы профилактической медицины. Все системы здравоохранения, даже в самых богатых и развитых странах, работают по реактивному принципу. В 90 % случаев мы начинаем действовать, когда уже есть яркая симптоматика. Да, в Советском Союзе практиковались регулярные профосмотры для всех работающих. Есть и сегодня отголоски и в туботрядах Крайнего Севера: там тяжело добраться до больницы, поэтому летом по сёлам летает вертолёт с врачами, рентгеновской установкой, аппаратом УЗИ и полевой биохимической лабораторией. Но в целом как система профилактики это не работает, потому что при административном принуждении зачастую цель визита сводится к тому, чтобы просто поставить галочку напротив фамилии, а не выявить проблемы. Повторюсь: исторически так сложилось почти во всех странах, хотя это просто неэффективно. И вот пару лет назад мы вдруг начали наблюдать первые проблески того, что профилактика для людей начинает работать. И очень удивились.

    habr.com/ru/companies/belayara

    #клиника #стоматология #медицина #профилактика #проактивный_подход #здравоохранение

  40. Зачем сканируем зубы, а не льём силикон в рот

    Исторически пациенту лили массу в рот, чтобы получить отпечатки зубов. 20 минут с открытым ртом — и вот у ортопеда есть модель вашего рта. Потом оказалось, что пациента всё равно оцифровывают изнутри — КТ-сканирование даёт облако точек. И если оцифровать ещё и в полости рта, по доступным поверхностям, то получится точная цифровая модель. Причём за 3 минуты и без рвоты от силикона. Так выглядит высокополигональная трёхмерная «склейка», полученная при сканировании Если вместо силикона или гипса в человека пихать сканер, то будет 3 минуты вместо 20 и гораздо приятнее. Просто фото зубов и всё. Полученную 3D-модель можно использовать в лечении, протезировании, имплантации, ортодонтии, да и много где ещё. Можно распечатать на 3D-принтере, загрузить во фрезерный станок для вытачивания коронки или вообще соединить с данными КТ и посмотреть, как двигаются и смыкаются челюсти. Массу задач можно решить на благо пациенту и врачу, главное — чтобы был хороший сканер, который по точности как минимум не уступает обычному силиконовому оттиску. Если у вас в клинике такого нет, сейчас расскажу, что вы упускаете из благ двадцать первого века.

    habr.com/ru/companies/belayara

    #клиника #стоматология #зубы #сканирование #стоматологический_сканер #3Dмодель

  41. Как мы переворачиваем платную медицину

    Врачи в платной медицине часто получают за выручку с пациента. С точки зрения благополучия пациента это, мягко и очень корректно выражаясь, противоречит здравому смыслу. Любой врач в условиях коммерческой медицины оказывается между Сциллой и Харибдой финансового и медицинского результата — или ножницы, или шпагат. Это неизбежный конфликт между тем, что нужно было помогать людям, — и коммерческими целями клиники. Моим главным желанием было разделить мир медицины и продаж так, чтобы мои врачи думали только о медицинском аспекте. И одна из самых важных вещей, которую мы сделали, — это фиксированная цена лечения до результата. То есть мы берём не за процесс и промежуточные операции, а за переход в целевое состояние. Это значит сразу три очень интересных вывода: Окончательная цена называется сразу до лечения. Она не будет меняться от длительности лечения, возможных осложнений, ошибок, дополнительных процедур и так далее. Наша задача — всё это спрогнозировать. Мы даём очень долгую гарантию на результат. Например, на ряд сложных вмешательств — 5 лет, на более простые — 3 года. Эта гарантия — не цена «за ремонт» при гарантийном случае, а полноценное обслуживание все эти годы, включая профилактики. То есть как вы покупаете сервер за 2 миллиона и платите ещё 1 миллион за поддержку на 3 года — так и у нас очень большая доля трат приходится на стабилизацию, обеспечение расходников и так далее. Что самое удивительное, при таком подходе и высоких ценах нашего верхнего сегмента, получается иногда дешевле, чем в клиниках среднего сегмента. Не всегда, но сейчас объясню, в чём дело.

    habr.com/ru/companies/belayara

    #платная_медицина #стоматология #клиника #стоимость_лечения #имплантация

  42. Получить второе медицинское мнение — это нормально

    Так получилось, что вопрос второго мнения считается чуть ли не постыдным и часто замалчивается. Когда вы собираетесь потратить много денег на эстетику, когда вас ждёт хирургия или просто когда от квалификации врача зависит многое — не только можно, но и нужно идти за вторым мнением. В лучшем случае второй специалист подтвердит план первого. В худшем их версии будут расходиться, и вам придётся либо разбираться, кому вы больше доверяете, либо искать третье мнение. Мы сразу выгружаем все данные исследований, фотопротоколы осмотров, записи в карточке в приложение пациенту, чтобы ему не пришлось ничего запрашивать. Мы знаем, что наши пациенты часто ходят за вторым мнением, или даём им консультацию по лечению в другой клинике. Очень часто к нам стучатся люди из-за границы на удалённые консультации обсудить предложенные им там планы лечения. Итак, самое важное: Это нормальная практика, и это этично. Хорошие специалисты понимают, что это в целом улучшает прогноз пациента. По полезности это похоже на кросс-ревью. Внутри наших клиник обязательно делается кросс-ревью, то есть даже в обычном процессе есть второй врач. Аналогично делается в схеме, где завотделением смотрит за врачами в обычных клиниках. Право на это закреплено в нашей стране законодательно: это 48-я статья Федерального закона № 323. В зарубежной практике во многих странах такое право тоже поддерживается законом . Если вы так не делаете — возможно, стоит завести такую практику. Тут есть одна очень тонкая грань. Отношения «обычный человек — узкий профессионал» неизбежно строятся на делегировании доверия. Человек либо доверяет лечить себя, либо ему лучше найти другого врача, с которым ему комфортнее.

    habr.com/ru/companies/belayara

    #клиника #стоматология #второе_мнение #пациенты #лечение #врачи

  43. Зубной налёт и старый немец Альцгеймер: разрушаем чувство кворума

    Сильная корреляция между проблемами с десной и болезнью Альцгеймера. Во всём виноваты Porphyromonas Сегодня я предлагаю взглянуть на зубной налёт под немного другим углом. Думаю, что большинство знает, что зубной налёт — это плохо, там есть бактерии, которые в итоге разрушат эмаль, вызовут кариес и воспаление десны. Надо чистить зубы. Тут всё довольно прозрачно. Но я хочу рассказать про менее очевидную и скрытую жизнь бактерий в полости рта. Раскроем драматическую взаимовыручку в многовидовой бактериальной колонии и взаимодействия зачастую не менее сложные, чем в больших многоклеточных организмах. А заодно расскажу, как чувство кворума помогает Porphyromonas съесть ваш пародонт (т.е. околозубные ткани, удерживающие зуб в альвеоле), а вдогонку ко всем этим неприятностям ещё и вызвать болезнь Альцгеймера. Ну и заодно разберёмся, почему жевание дельфиньих фекалий может нам сильно помочь.

    habr.com/ru/companies/belayara

    #клиника #стоматология #зубной_налёт #бактерии #разрушение_эмали #зубная_эмаль

  44. Как отличить хорошего врача от посредственного

    Это на удивление сложный вопрос, потому что нет работающей системы, которая позволяла бы это сделать. Процент успешных операций у хирурга говорит либо о его профессионализме, либо о том, что он отказывается от сложных пациентов (это, кстати, серьёзная проблема: многие врачи с «золотым» резюме и не менее золотыми руками не берутся за рисковые случаи, когда есть, например, 30 % шанса смерти, но у любого другого хирурга он будет существенно выше). Рейтинг и отзывы говорят либо о качестве врача, либо о том, как маркетологи их накручивают. Сами по себе отзывы пациентов говорят о том, насколько хорошо врач умеет презентовать лечение, то есть, по сути, пускать пыль в глаза. Ну или это можно назвать софт-скилами. Но если вам надо выбрать врача среди незнакомых, то существует несколько базовых принципов, которые могут помочь разобраться, насколько он востребован.

    habr.com/ru/companies/belayara

    #клиника #стоматология #врачи #профессионализм #выбор_врача

  45. Почему десна вас покидает и как вернуть её домой?

    Десна иногда съезжает, обнажая корни зубов. Это нормально и может случиться с каждым, но штука это неприятная. Кроме повышенной чувствительности к горячей, холодной, кислой или сладкой пище, она несёт целый куст возможных последствий ― от заболеваний полости рта до изменения прикуса и нарушения жевательной функции. Да ещё и эстетически это так себе выглядит. Вариантов, откуда рецессия берётся, сильно больше одного, иногда весьма противоречивых. В любом случае лучше вытащить пирсинг из языка и губы, попрощаться с зубным порошком и жёсткими щётками и ещё — систематически ходить к гигиенисту. Это уже существенно уменьшит вероятность появления рецессии. А дальше — как повезёт. Как бы то ни было, с этой проблемой нужно разбираться. Желательно — сразу. Вверху фото десны с рецессией до операции, а внизу — после операции На начальных этапах, пока рецессия не дошла до тканей пародонта, вернуть всё к норме можно достаточно быстро, качественно и относительно дёшево. Если же десневые сосочки между зубами атрофировались, пересаживать лоскуты слизистой с нёба, чтобы нарастить десну, придётся гораздо дольше и дороже. А теперь живописные подробности. Если вы впечатлительный человек, заглядывайте под кат аккуратнее, там не самые приятные для чувствительных людей фото и видео. Такая уж у нас работа.

    habr.com/ru/companies/belayara

    #клиника #стоматология #рецессия_десны #здоровье #медицина #дёсны #чувствительность_дёсен

  46. С некоторыми методами лечения пора бы уже завязывать

    Около тридцати лет назад появились композитные материалы, один в один похожие на собственные зубы. Они отлично приклеивались, долго служили и были весьма эффективны во множестве ситуаций. Примерно тогда же у нас появились по-настоящему хорошие имплантаты. Стоматологи поняли, что вот теперь-то можно эстетично решить огромное количество задач, не сильно напрягаясь, расслабились и стали сверлить зубы намного смелее. И это печально. Потому что мысль о том, что сохранять живые ткани пациента в объёме, полученном от матушки-природы, гораздо круче, чем менять их даже на очень красивые коронки. И мы снова возвращаемся к важности профилактики и гигиены и говорим о том, что без качественного ухода и без поддерживающей терапии хорошей стоматологии мы обеспечить не можем. Но можем помочь сохранить собственные зубы надолго, вылечить то, что раньше было невозможно, и сделать необходимые манипуляции с вашим ртом не больно и без осложнений. Да, не во всех клиниках сегодня самое современное оборудование и самые продвинутые врачи, и пока ещё в медицине осталось много чего из прошлого, что устарело. Но всё же понемногу оно уходит в небытие. Я сейчас перечислю основные мракобесные моменты, и если вы их встретите, то как минимум надо задать себе вопросы. А лучше прямо бегите оттуда.

    habr.com/ru/companies/belayara

    #клиника #стоматология #здоровье #медицина #изменения_в_медицине

  47. Цифровое планирование в ортодонтии: как современные технологии помогают добиваться идеального результата

    Улыбка красивая, но зубы не смыкаются полностью, жевать неудобно, а челюсть, когда двигается, хрустит, щелкает и болит, – подобные ситуации не так уж и редки после лечения у ортодонтов. К таким последствиям пациент обычно приходит из-за того, что доктор неправильно спланировал коррекцию. Причины обычно две: либо в клинике не было хорошего диагностического оборудования, либо врач не очень хорошо умеет с ним работать и не учел важные нюансы. Тщательное обследование и планирование – наше всё. Если хорошо видишь общую картину и каждый нюанс, заранее смоделировал перемещение челюсти и зубов в компьютерной программе, – дальше зачастую всё идет как по маслу, и довольный пациент уходит с отличным результатом. А если действовать вслепую, то потом пациент с высокой вероятностью получает серьезные проблемы, и исправить их бывает сложно. Что обиднее всего: многие из этих проблем начинаются не сразу, а спустя какое-то время. Современное оборудование дает ортодонту просто космические возможности, чтобы всё правильно спланировать. Нужно лишь хорошо знать своё дело, уметь работать с оборудованием и ПО, не пожалеть времени на пациента. Правильное планирование в ортодонтии проходит в четыре этапа:

    habr.com/ru/articles/837546/

    #стоматология_будущего #стоматология #стоматологияцифровая #ортодонтия #ортодонтическое_лечение #зубы #компьютерная_томография #фотопротоколы

  48. Что было бы с улыбкой Фредди Меркьюри, если бы он обратился к ортодонту

    У Меркьюри была необычная патология прикуса — полиодонтия: у него было четыре лишних зуба, которые росли в верхней челюсти во фронтальной области и испортили ему прикус. Фредди, конечно, говорил, что нестандартный прикус ему не только не мешает, но и помогает лучше петь, однако вообще-то такое расположение зубов — большая проблема. Если что, это не Фредди, а моя пациентка. Но у Фредди было что-то очень похожее. То есть, даже если по какой-то причине эстетика не волнует человека, то скученность зубов функционально мешает гигиене и сокращает срок их жизни, а нижние зубы постоянно бьются о верхние и вывихивают их ещё сильнее. Впрочем, девушку, которая пришла ко мне в ноябре 2020 года, когда я ещё работала в другой клинике, больше всего волновала как раз-таки именно эстетика: с такими зубами она стеснялась открывать рот и не могла сомкнуть губы. Главный её запрос звучал так: «Светлана, сделайте мне, пожалуйста, красиво!» Ну что ж, я сделала. Стоило это около 600 тысяч, лечение заняло чуть меньше трёх лет. Но результат того стоил!

    habr.com/ru/companies/belayara

    #стоматология #клиника #здоровье #прикус #зубы #полиодонтия #челюсть

  49. Поколение шепелявящих детей — что делать, если вы так выросли

    К началу нулевых закончились последние добровольно-принудительные стоматологические диспансеризации у школьников. Почти у каждого была история про то, как ужасная врач сверлила зуб без анестезии. Но там был ещё один незаметный врач, который утаскивал только некоторых. Это ортодонт. Он искал тех, у кого неправильно развивалась челюсть или было слишком узкое нёбо. Когда массовый осмотр постепенно стал личной проблемой каждого родителя, стало расти целое поколение шепелявых детей с дефектами прикуса. К сожалению, то, что может дёшево решаться лёгкой съёмной пластинкой за полгода в 8 лет, решается сложно и дорого за несколько лет после 20, когда рост костей завершился. И вот у меня на пороге появилась пациентка, которая пришла это лечить уже во взрослом возрасте. Даша работает аниматором детских праздников. И вроде ей по профессии положено широко улыбаться, а она себе такого не позволяет. Вместо этого постоянно закладывает язык между зубами и шепелявит при разговоре. До лечения Улыбка у Даши была не самая эстетичная, зубы немного расходились «веером». То, как лечат это обычно — ставят зубы поровнее и отпускают пациента. Только потом от перегрузки выйдут из строя либо коронковые части зубов (это ещё хорошо), либо сразу челюстные суставы. Лечение заняло два года, понадобилось двигать кость, а потом ещё ставить брекет-систему. Если думаете, что этим всё кончилось, то нет.

    habr.com/ru/companies/belayara

    #здоровье #стоматология #лечение #прикус #дефекты_прикуса #челюсть #брекеты

  50. Что изменилось за последние 25 лет в медицине и почему вас часто лечат по старинке

    Мы, медики, весьма консервативны и очень не любим рисковать. Все изменения у нас приживаются с большим скрипом и после миллиона тонн проверок. Ответственность за чужое здоровье, а порой и жизнь не даёт нам права нырять во что-то новое и незнакомое с обрыва. Даже если это (может быть?) поможет лечить людей лучше. Когда технология или методика прошла испытания, это ещё не значит, что врач сразу же возьмётся её применять. Скорее, даже нет. Потому что если предыдущий метод работает — лучше не трогать. Иногда это полезно, а иногда, как показывает практика, — нет. У нас не оборачивают сломанную руку сеткой полимера, чтобы можно было чесаться, а закатывают в старый добрый гипс. Не ставят трубки в нос при операции по исправлению перегородки носа, а впихивают 4 метра бинта (буквально), чтобы пациент дышал только ртом первые сутки, а потом это одним движением выдёргивают. Не ставят импланты зубов сразу после удаления кисты в кисту (медицински лучше, но пускай пациент пострадает два раза вместо одного, такова традиция). В общем, короткий обзор того, что поменялось.

    habr.com/ru/companies/belayara

    #клиника #стоматология #здоровье #медицина #изменения_в_медицине