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Empresario de Oklahoma es declarado culpable por fraude de 30 millones de dólares contra Medicare
Un jurado federal de Florida declaró culpable a un empresario de Oklahoma por un esquema que intentó defraudar a Medicare, TRICARE y CHAMPVA con reclamaciones falsas de equipos médicos por más de 30 millones de dólares.
Por Vera Martín del Campo | Corresponsal
Un jurado federal del Distrito Medio de Florida declaró culpable al empresario y quiropráctico Mark Loftis, originario de Oklahoma, por participar en un esquema que intentó defraudar a los programas federales Medicare, TRICARE y el Programa Civil de Salud y Medicina del Departamento de Asuntos de Veteranos (CHAMPVA) por más de 30 millones de dólares mediante la emisión de órdenes médicas falsas para equipos que los pacientes no necesitaban.
De acuerdo con el Departamento de Justicia de Estados Unidos (DOJ), el acusado utilizó información médica y personal de personas mayores y con discapacidad para generar órdenes fraudulentas de aparatos ortopédicos y monitores continuos de glucosa, con las que posteriormente se presentaban reclamaciones a programas federales de salud.
El caso forma parte de la estrategia del gobierno estadounidense para combatir el fraude en los programas públicos de atención médica y proteger recursos destinados a adultos mayores, militares y veteranos.
Esquema operó durante tres años
Según la investigación presentada durante el juicio, Mark Loftis, de 39 años y residente de Cushing, Oklahoma, pagó más de un millón de dólares a empresas de mercadotecnia vinculadas con centros de llamadas para obtener información personal y datos de seguros médicos de miles de personas.
Las víctimas eran convencidas de proporcionar sus datos, los cuales posteriormente eran utilizados para obtener órdenes médicas firmadas por médicos y enfermeros que prestaban servicios de telemedicina, pero que en la mayoría de los casos nunca examinaron ni hablaron con los pacientes.
Con esos documentos se gestionaban reclamaciones por equipos médicos que los beneficiarios no habían solicitado ni requerían.
Las autoridades señalaron que Loftis también ocultó la participación de uno de sus principales colaboradores dentro de su empresa y utilizó reclamaciones vinculadas con proveedores médicos que no tenían relación con la compañía.
Obtuvo más de ocho millones de dólares
La investigación federal determinó que el empresario obtuvo más de ocho millones de dólares mediante reclamaciones falsas dirigidas a programas federales de atención médica.
Durante el juicio también se expuso que el esquema continuó operando durante aproximadamente tres años, pese a las constantes quejas presentadas por beneficiarios y familiares que informaban que algunos pacientes padecían demencia o enfermedad de Alzheimer, condiciones que los convertían en personas especialmente vulnerables.
Enfrenta hasta 20 años de prisión
El jurado declaró culpable a Mark Loftis por los delitos de conspiración para cometer fraude contra el sistema de salud y fraude electrónico.
La audiencia para dictar sentencia fue programada para el 7 de octubre de 2026. De acuerdo con la legislación estadounidense, el acusado enfrenta una pena máxima de 20 años de prisión, cuya duración será determinada por un juez federal conforme a las Directrices de Sentencia de Estados Unidos y otros criterios legales.
Investigación reunió a varias agencias federales
El caso fue investigado por la Oficina del Inspector General del Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS-OIG), el Buró Federal de Investigaciones (FBI), el Servicio de Investigación Criminal del Departamento de Defensa (DCIS) y la Oficina del Inspector General del Departamento de Asuntos de Veteranos (VA-OIG).
La acusación fue presentada por la fiscal adjunta interina Catherine Wagner y el abogado litigante Raymond Beckering III, de la Sección de Fraude de la División Penal del Departamento de Justicia.
El Departamento de Justicia informó que este proceso forma parte de las acciones emprendidas por su nueva División contra el Fraude, creada en abril de este año para investigar y perseguir delitos que afectan programas federales.
Además, recordó que el Programa de Grupos de Trabajo contra el Fraude en la Atención Médica ha presentado cargos contra más de 6 mil 200 personas desde 2007, en casos que involucran reclamaciones por más de 45 mil millones de dólares a programas federales de salud y aseguradoras privadas. –sn–
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#NoticiasMX #PeriodismoParaTi #PeriodismoParaTiSociedadNoticias #Cdmx #CHAMPVA #DepartamentoDeJusticiaDeEstadosUnidos #equiposMédicos #EstadosUnidos #fbi #fraudeAMedicare #fraudeElectrónico #fraudeEnSalud #HHSOIG #Información #InformaciónMéxico #MarkLoftis #México #Medicare #Morena #noticia #noticias #NoticiasMéxico #NoticiasSociedad #Oklahoma #SN #Sociedad #SociedadNoticias #SociedadNoticiasCom #sociedadNoticias #SociedadNoticiasCom #TRICARE #VAOIG -
Empresario de Oklahoma es declarado culpable por fraude de 30 millones de dólares contra Medicare
Un jurado federal de Florida declaró culpable a un empresario de Oklahoma por un esquema que intentó defraudar a Medicare, TRICARE y CHAMPVA con reclamaciones falsas de equipos médicos por más de 30 millones de dólares.
Por Vera Martín del Campo | Corresponsal
Un jurado federal del Distrito Medio de Florida declaró culpable al empresario y quiropráctico Mark Loftis, originario de Oklahoma, por participar en un esquema que intentó defraudar a los programas federales Medicare, TRICARE y el Programa Civil de Salud y Medicina del Departamento de Asuntos de Veteranos (CHAMPVA) por más de 30 millones de dólares mediante la emisión de órdenes médicas falsas para equipos que los pacientes no necesitaban.
De acuerdo con el Departamento de Justicia de Estados Unidos (DOJ), el acusado utilizó información médica y personal de personas mayores y con discapacidad para generar órdenes fraudulentas de aparatos ortopédicos y monitores continuos de glucosa, con las que posteriormente se presentaban reclamaciones a programas federales de salud.
El caso forma parte de la estrategia del gobierno estadounidense para combatir el fraude en los programas públicos de atención médica y proteger recursos destinados a adultos mayores, militares y veteranos.
Esquema operó durante tres años
Según la investigación presentada durante el juicio, Mark Loftis, de 39 años y residente de Cushing, Oklahoma, pagó más de un millón de dólares a empresas de mercadotecnia vinculadas con centros de llamadas para obtener información personal y datos de seguros médicos de miles de personas.
Las víctimas eran convencidas de proporcionar sus datos, los cuales posteriormente eran utilizados para obtener órdenes médicas firmadas por médicos y enfermeros que prestaban servicios de telemedicina, pero que en la mayoría de los casos nunca examinaron ni hablaron con los pacientes.
Con esos documentos se gestionaban reclamaciones por equipos médicos que los beneficiarios no habían solicitado ni requerían.
Las autoridades señalaron que Loftis también ocultó la participación de uno de sus principales colaboradores dentro de su empresa y utilizó reclamaciones vinculadas con proveedores médicos que no tenían relación con la compañía.
Obtuvo más de ocho millones de dólares
La investigación federal determinó que el empresario obtuvo más de ocho millones de dólares mediante reclamaciones falsas dirigidas a programas federales de atención médica.
Durante el juicio también se expuso que el esquema continuó operando durante aproximadamente tres años, pese a las constantes quejas presentadas por beneficiarios y familiares que informaban que algunos pacientes padecían demencia o enfermedad de Alzheimer, condiciones que los convertían en personas especialmente vulnerables.
Enfrenta hasta 20 años de prisión
El jurado declaró culpable a Mark Loftis por los delitos de conspiración para cometer fraude contra el sistema de salud y fraude electrónico.
La audiencia para dictar sentencia fue programada para el 7 de octubre de 2026. De acuerdo con la legislación estadounidense, el acusado enfrenta una pena máxima de 20 años de prisión, cuya duración será determinada por un juez federal conforme a las Directrices de Sentencia de Estados Unidos y otros criterios legales.
Investigación reunió a varias agencias federales
El caso fue investigado por la Oficina del Inspector General del Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS-OIG), el Buró Federal de Investigaciones (FBI), el Servicio de Investigación Criminal del Departamento de Defensa (DCIS) y la Oficina del Inspector General del Departamento de Asuntos de Veteranos (VA-OIG).
La acusación fue presentada por la fiscal adjunta interina Catherine Wagner y el abogado litigante Raymond Beckering III, de la Sección de Fraude de la División Penal del Departamento de Justicia.
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Además, recordó que el Programa de Grupos de Trabajo contra el Fraude en la Atención Médica ha presentado cargos contra más de 6 mil 200 personas desde 2007, en casos que involucran reclamaciones por más de 45 mil millones de dólares a programas federales de salud y aseguradoras privadas. –sn–
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🛑 Graduating in 2026? Learn how to stay covered with TRICARE Young Adult
📜 #Navy #USNavy #Veterans #USN #NavyChief
https://forum.navyadvancement.com/topic/12525-graduating-in-2026-learn-how-to-stay-covered-with-tricare-young-adult/ #Tricare #MilitaryHealth #MilitaryHealthCare -
🛑 TRICARE logins transitioning to myAuth in 2026: What you need to know
📜 #Navy #USNavy #Veterans #USN #NavyChief
https://forum.navyadvancement.com/topic/12515-tricare-logins-transitioning-to-myauth-in-2026-what-you-need-to-know/ #Tricare #MilitaryHealth #MilitaryHealthCare -
🛑 Review TRICARE benefits for survivors
📜 #Navy #USNavy #Veterans #USN #NavyChief
https://forum.navyadvancement.com/topic/12495-review-tricare-benefits-for-survivors/ #Tricare #MilitaryHealth #MilitaryHealthCare -
🛑 What is the Virtual Education Center? A trusted tool for learning, sharing, and healing together
📜 #Navy #USNavy #Veterans #USN #NavyChief
https://forum.navyadvancement.com/topic/12485-what-is-the-virtual-education-center-a-trusted-tool-for-learning-sharing-and-healing-together/ #Tricare #MilitaryHealth #MilitaryHealthCare -
🛑 Billing Delays, Coverage Issues Still Plague Tricare Patients and Providers - Grievances
📜 #Navy #USNavy #Veterans #USN #NavyChief
https://forum.navyadvancement.com/topic/12480-billing-delays-coverage-issues-still-plague-tricare-patients-and-providers-grievances/ #Tricare #MilitaryHealth #MilitaryHealthCare -
🛑 Dispose of unused prescriptions and keep your community safe on April 25, National Drug Take Back Day
📜 #Navy #USNavy #Veterans #USN #NavyChief
https://forum.navyadvancement.com/topic/12454-dispose-of-unused-prescriptions-and-keep-your-community-safe-on-april-25-national-drug-take-back-day/ #Tricare #MilitaryHealth #MilitaryHealthCare -
🛑 Q&A: How TRICARE covers durable medical equipment
📜 #Navy #USNavy #Veterans #USN #NavyChief
https://forum.navyadvancement.com/topic/12437-qa-how-tricare-covers-durable-medical-equipment/ #Tricare #MilitaryHealth #MilitaryHealthCare -
🛑 TRICARE covers well-child care to help keep kids healthy from day one
📜 #Navy #USNavy #Veterans #USN #NavyChief
https://forum.navyadvancement.com/topic/12424-tricare-covers-well-child-care-to-help-keep-kids-healthy-from-day-one/ #Tricare #MilitaryHealth #MilitaryHealthCare #TricareDental -
🛑 How divorce affects your family’s TRICARE benefits
📜 #Navy #USNavy #Veterans #USN #NavyChief
https://forum.navyadvancement.com/topic/12391-how-divorce-affects-your-family%E2%80%99s-tricare-benefits/ #Tricare #MilitaryHealth #MilitaryHealthCare #TricareDental -
CDC Study Shows This Season's COVID Shot Benefits; Trump Official Blocks Release
📜 #Navy #USNavy #Veterans #USN #NavyChief
https://forum.navyadvancement.com/topic/12390-cdc-study-shows-this-seasons-covid-shot-benefits-trump-official-blocks-release/ #Tricare #MilitaryHealth #MilitaryHealthCare #TricareDental -
🛑 How to manage a third-party liability claim with TRICARE
📜 #Navy #USNavy #Veterans #USN #NavyChief
https://forum.navyadvancement.com/topic/12376-how-to-manage-a-third-party-liability-claim-with-tricare/ #Tricare #MilitaryHealth #MilitaryHealthCare #TricareDental -
Not sure if it was just my account or what, but the February Tricare payment did not come out through my retired pay allotment. Please check your RAS (Retired "LES")! They turned off the allotment because of the price increase. #tricare #healthcare #retired
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Health Net, Centene Settle Cybersecurity Fraud Allegations with $11M Payout https://thecyberexpress.com/hnfs-settles-cybersecurity-case/ #HealthNetFederalServices #Cybersecuritycompliance #cybersecurityfailures #USDepartmentofJustice #CybersecurityLapses #TheCyberExpressnew #cybersecuritynews #TheCyberExpress #Vulnerabilities #FirewallDaily #cybersecurity #CyberNews #TRICARE
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🚨🚨🚨
Disclaimer: I don’t know if this is true! Allison Gill typically vets her sources and I find her reliable, but the weird syntax also gives me pause. On the other hand, it is in line with everything else they’re doing. *IF* it is true, this would be very very bad for many many people. And I guess I’ll be losing my #Medicaid and #Tricare contracts then…
(Attached images and alt text in comments)
https://bsky.app/profile/muellershewrote.bsky.social/post/3lhmhikdjck2e
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Disclaimer: I don’t know if this is true! Allison Gill typically vets her sources and I find her reliable, but the weird syntax also gives me pause. On the other hand, it is in line with everything else they’re doing. *IF* it is true, this would be very very bad for many many people. And I guess I’ll be losing my #Medicaid and #Tricare contracts then…
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https://bsky.app/profile/muellershewrote.bsky.social/post/3lhmhikdjck2e
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#TriCare is being sold to third party contractors, slowly.
Soon, we won't even be able to get our records online.
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#TriCare is being sold to third party contractors, slowly.
Soon, we won't even be able to get our records online.
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Major #Congressional #Fight Over #Healthcare for #Trans #Military #Families Expected This Week
A #Republican provision in the #NationalDefenseAuthorizationAct (#NDAA) blocks #Tricare from covering #medicallynecessary #genderaffirmingcare for #TransYouth under 18.
#Women #Transgender #LGBTQ #LGBTQIA #Conservatives #Extremism #Fascism #Religion #Hategroups #RepublicanParty #Hate #Bigotry #Violence #Genocide #Discrimination #Transphobia #ThePartyOfHate #EmptyThePews
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#SCOTUS overturning #Chevron
is just the beginning.#SocialSecurity#Medicare #Medicaid #Tricare are all on the table, and #Republicans have lots of bribes to pay. #GOP has to pay #Putin to keep his mouth shut, too.
#NewWorldOrder is just one giant criminal gang.
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The reason rural pharmacies are in trouble is that #TriCare and most #Medicare plans force people into using their mail order pharmacies and don't contract with independent #rural pharmacies.
#SupportSmallBusiness #BuyLocal
https://apnews.com/article/pharmacy-rural-drugstore-access-closures-425c785b5f244115543d54001311ef33
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New research indicates that active duty gay and bisexual men are interested in and want to discuss PrEP with their military doctors, but gaps in providers' PrEP-related knowledge and skills, as well as mistrust in the military health care system are barriers. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37250806/
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New research indicates that active duty gay and bisexual men are interested in and want to discuss PrEP with their military doctors, but gaps in providers' PrEP-related knowledge and skills, as well as mistrust in the military health care system are barriers. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37250806/
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#TriCare IS, consistently, much better than any private insurance, by any metric.
That said, I wish it allowed more "out of network" access. #DEERS is an unholy, clusterfuck shitshow clowncar.
We have NEVER been at a #military #healthcare facility in which the ADMIN side didn't create issues. Healthcare personnel are fine, but whoever feeds and organizes data couldn't pour water out of a boot, if the instructions were written on the sole of the heel, I swear
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Thousands of pharmacies can rejoin Tricare network after Kroger exits
#Healthcare #Pharmacy #Tricare #Medications #Medical #Military -
Thousands of pharmacies can rejoin Tricare network after Kroger exits
#Healthcare #Pharmacy #Tricare #Medications #Medical #Military