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Fibrilación auricular: el riesgo silencioso que afecta al corazón

La fibrilación auricular puede no presentar síntomas y elevar el riesgo de coágulos, accidente cerebrovascular e insuficiencia cardiaca. Conoce sus señales, factores de riesgo y tratamientos disponibles.

Por Deyanira Vázquez | Reportera                                        

La fibrilación auricular (AFib) es una alteración del ritmo cardiaco que puede avanzar sin síntomas evidentes, pero que aumenta el riesgo de coágulos sanguíneos, accidente cerebrovascular e insuficiencia cardiaca. Su presencia es cada vez más frecuente en Estados Unidos.

Proyecciones de la American Heart Association (AHA) estiman que más de 12 millones de personas en Estados Unidos podrían vivir con esta arritmia para 2030, frente a unos 5.2 millones estimados en 2010. La tendencia ha incrementado la atención sobre la detección y tratamiento oportunos.

La AFib ocurre cuando las señales eléctricas de las aurículas, las dos cavidades superiores del corazón, se vuelven desorganizadas. En lugar de contraerse de manera coordinada, estas cámaras presentan una actividad rápida e irregular que altera el ritmo cardiaco.

Una arritmia que puede pasar inadvertida

No todas las personas con fibrilación auricular perciben que su corazón está fuera de ritmo. Algunas presentan palpitaciones, falta de aire, cansancio, mareos, debilidad o dolor en el pecho, mientras otras pueden no experimentar síntomas.

La American Heart Association señala que la AFib es el tipo más común de arritmia y que puede favorecer la formación de coágulos dentro del corazón. Si uno de esos coágulos llega al cerebro, puede provocar un accidente cerebrovascular.

La frecuencia cardiaca durante un episodio puede ser considerablemente más rápida que el ritmo normal en reposo. La AFib también puede presentarse de manera intermitente y desaparecer por periodos, aunque en algunos pacientes puede convertirse en una condición persistente.

¿Qué provoca la fibrilación auricular?

La AFib puede estar relacionada con distintos problemas cardiovasculares y otras condiciones. Entre los factores asociados se encuentran la presión arterial alta, enfermedades de las válvulas cardiacas, enfermedad de las arterias coronarias, enfermedades pulmonares y alteraciones de la tiroides.

También pueden influir antecedentes de ataques cardiacos, apnea del sueño, determinados defectos cardiacos congénitos y otros padecimientos. La edad es otro factor relevante, ya que el riesgo de desarrollar fibrilación auricular aumenta con el paso de los años.

El diagnóstico requiere una valoración médica. Dependiendo del caso, los especialistas pueden recurrir a un electrocardiograma, monitoreo prolongado del ritmo cardiaco, estudios de imagen y otras pruebas para determinar el tipo y duración de la arritmia.

El tiempo con AFib influye en el tratamiento

El cirujano cardiovascular Randall Wolf, de Houston Methodist, sostiene que no todos los casos de fibrilación auricular tienen las mismas características. La duración de la enfermedad, el tamaño de la aurícula izquierda y el tiempo que el corazón permanece continuamente fuera de ritmo son factores relevantes para definir el tratamiento.

La AFib puede clasificarse de acuerdo con la duración de los episodios. Algunas personas presentan episodios que terminan por sí mismos, mientras otras desarrollan formas persistentes que requieren intervención médica para recuperar o mantener un ritmo cardiaco normal.

Entre las opciones disponibles se encuentran medicamentos para controlar la frecuencia o el ritmo cardiaco, así como fármacos anticoagulantes cuando están indicados para reducir el riesgo de formación de coágulos.

Ablación y procedimiento de Wolf

Otra alternativa es la ablación con catéter, un procedimiento mínimamente invasivo que busca modificar el tejido cardiaco responsable de las señales eléctricas anormales. Su utilización depende de las características de cada paciente y de la respuesta a otros tratamientos.

Wolf desarrolló además el procedimiento que lleva su nombre, actualmente denominado Wolf Procedure, una intervención quirúrgica mínimamente invasiva que actúa sobre los nervios autónomos situados alrededor del corazón y contempla el cierre de la orejuela auricular izquierda.

De acuerdo con Houston Methodist, el procedimiento de Wolf puede ser considerado especialmente en determinados pacientes con fibrilación auricular persistente o de larga duración, aunque la elección del tratamiento depende de la evaluación individual y de la historia clínica.

La institución señala que la intervención ha sido estudiada durante años y que sus resultados varían según el tipo de AFib, la duración de la enfermedad, las características del corazón y otros factores. Por ello, no existe un procedimiento único que sea adecuado para todas las personas. –sn–

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Tomar hasta cinco tazas de café al día puede reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares

¿Cuánto café es saludable tomar al día?

SN Redacción | EFE

Consumir hasta cinco tazas de café americano al día (unos 225 miligramos) es seguro para la salud y está relacionado con un menor riesgo cardiovascular, como insuficiencia cardíaca o ictus, según una declaración científica de la Asociación Estadounidense del Corazón recogida este lunes en la revista Circulation.

El texto se basa en las medidas y hábitos de café de Estados Unidos, donde una taza conlleva unos 250 mililitros de líquido. En Europa, donde el café se toma más concentrado, con menos agua, las tazas de café seguras para la salud equivaldrían a las que se puedan hacer con 225 miligramos.

Los autores indican que hasta 400 miligramos de cafeína “saludable” al día sería “seguro” y “parece estar relacionado con un menor riesgo de enfermedad cardiovascular en algunas personas”.

Esa cafeína “saludable” procedente del café no es comparable con la que llevan refrescos y/o bebidas energéticas, que puede aumentar el riesgo de hipertensión arterial o arritmia.

Beneficios

Los autores recuerdan que hay estudios previos que apuntan que los compuestos bioactivos del café pueden tener propiedades antioxidantes y antiinflamatorias, lo que podría ayudar a explicar algunos beneficios para la salud.

Entre otros, el consumo de café con cafeína sin azúcares añadidos, aromatizantes ni nata se asocia a un menor riesgo de diabetes tipo 2, enfermedades cardíacas, ictus o insuficiencia cardíaca.

Los ensayos aleatorizados, el tipo de diseño de estudio más riguroso y fiable, han demostrado que el consumo de cafeína en el café se asocia a un menor riesgo de fibrilación auricular, pero también a un mayor riesgo de contracciones ventriculares prematuras.

Añadir azúcar, siropes aromatizados, leche y/o nata al café probablemente reduzca sus posibles beneficios para la salud, apunta.
Hay también ensayos clínicos aleatorizados que concluyen que el cafestol, un componente presente tanto en el café con cafeína como en el descafeinado, se relaciona con niveles más elevados de lipoproteínas de baja densidad (también conocidas como colesterol «malo»).

El cafestol está presente en el café sin filtrar (como el espresso, el café de prensa francesa, el café turco o el café hervido), pero no en el café preparado con filtros de papel ni en el café instantáneo.

Aunque el café es la principal fuente de cafeína para la mayoría de los adultos, el té, el chocolate, los refrescos y las bebidas energéticas, así como algunos medicamentos, tanto de venta libre y como con receta, también contribuyen a la ingesta total de cafeína.

¿Cómo afecta la cafeína al organismo?

La cafeína consumida en el café se metaboliza en el hígado y, por lo general, alcanza su concentración máxima en la mayoría de las personas en el plazo de una hora.

La rapidez con la que cada persona metaboliza la cafeína depende de su genética, su metabolismo, su edad y su consumo previo de cafeína.

Cuando se consume café con cafeína de forma habitual, algunas personas pueden desarrollar tolerancia a niveles más altos de cafeína. Otras personas pueden sentir efectos más intensos con la misma cantidad de cafeína.

Los efectos a corto plazo de la cafeína pueden incluir aumentos temporales de la presión arterial, la frecuencia cardíaca, el azúcar en sangre y el estado de alerta, aunque algunas personas pueden experimentar palpitaciones y trastornos del sueño, apunta.

Según la declaración científica, se necesitan más investigaciones para comprender mejor el impacto de la cafeína en el organismo, cómo las diferentes fuentes de cafeína afectan a la salud cardíaca y cómo su impacto puede variar entre las distintas personas. –sn–

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Hola Titánicos, hoy os hablé de la insuficiencia cardiaca, una patología del corazón que afecta a 64 millones de personas en el mundo.

Quédate y descubre en que consiste esta enfermedad, sus síntomas y como puedes detectar esta enfermedad grave del corazón.

Y es que, la insuficiencia cardiaca es una enfermedad con una elevada mortalidad: su supervivencia se sitúa en torno al 50% a los cinco años del diagnóstico, por lo que no es mejor que la de muchos cánceres.

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🫀🔎 La insuficiencia cardiaca avanza en silencio. Diagnóstico tardío, síntomas confusos y riesgos mortales. Atención temprana salva vidas. @ViatrisMx @saludmexico #InsuficienciaCardiaca

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Insuficiencia cardiaca retrasa diagnóstico en México

Comorbilidades complican detección oportuna.Síntomas tempranos y silenciosos

Por Deyanira Vázquez | Reportera                                        

La insuficiencia cardiaca mostró síntomas variables y poco claros en la mayoría de los pacientes. Este síndrome complejo redujo la capacidad del corazón para bombear sangre de forma eficiente. Su diagnóstico en México llegó a tardar más de dos años desde la aparición de señales clínicas.

Esta condición derivó de enfermedades cardíacas no atendidas o de alteraciones funcionales del corazón. Afectó a millones de personas sin mostrar manifestaciones dolorosas o evidentes. En muchos casos, coexistió con comorbilidades que dificultaron aún más su identificación.

A nivel global, más de 64 millones de personas vivieron con insuficiencia cardiaca. En México, la hipertensión arterial y la diabetes afectaron a más de 44 millones de personas. Ambas enfermedades fueron los principales factores de riesgo para desarrollar insuficiencia cardiaca.

Enemigos sin señales visibles

El doctor Adolfo Chávez Mendoza, cardiólogo y presidente de la Asociación Mexicana de Insuficiencia Cardiaca, señaló la urgencia de vigilancia médica. Indicó que la obesidad, el colesterol alto y el sedentarismo avanzaron sin síntomas que alertaran al paciente. Esto generó una falsa percepción de salud.

“Si no duele, no existe”, explicó Chávez Mendoza, refiriéndose a la indiferencia hacia factores de riesgo. Añadió que el progreso silencioso de estas condiciones complicó su control y aumentó la tasa de complicaciones fatales. Muchos casos avanzaron sin que el paciente lo notara.

La coexistencia con comorbilidades cardíacas y no cardíacas complicó aún más el diagnóstico. Las más frecuentes fueron cardiopatía isquémica, hipertensión y accidentes cerebrovasculares. Entre las no cardiovasculares destacaron diabetes, enfermedad pulmonar obstructiva crónica y enfermedad renal.

Atención médica temprana

La doctora Malgorzata Rozycka, directora médica de Viatris México, advirtió sobre la mortalidad temprana en pacientes con diagnóstico tardío. “La mitad de los pacientes fallece en los primeros cinco años”, señaló. Recomendó iniciar tratamiento desde la sospecha inicial.

Reconocer las comorbilidades fue el primer paso para solicitar atención médica. Lograr que el paciente tomara medicamentos correctamente permitió avanzar en el control de la insuficiencia. El tratamiento oportuno detuvo el deterioro del corazón.

La sintomatología fue poco clara al inicio, lo cual generó desinformación entre los afectados. La hinchazón en tobillos o la disnea se confundieron con signos de mala condición física. Muchos ignoraron estos indicios y evitaron consultar al médico.

Síntomas que suelen ignorarse

El doctor Enrique Berrios, jefe de investigación en el Hospital Español de México, subrayó el peligro de minimizar los primeros síntomas. Mencionó que atarse las agujetas o subir escaleras con dificultad debió interpretarse como señales de alerta. “No es normal cansarse al realizar esfuerzos menores”, sostuvo.

Afirmó que desmayos, sensación de opresión en el pecho o fatiga constante fueron síntomas comunes de etapas avanzadas. Algunos pacientes incluso reportaron dificultad al bañarse o al comer. La presencia de estos signos demandó evaluación inmediata por un especialista.

El diagnóstico tardío provocó un aumento en hospitalizaciones por episodios de descompensación. La insuficiencia cardiaca avanzó hasta deteriorar la función cardíaca de forma progresiva. Esto elevó el costo económico de la atención médica.

Costo elevado de atención

Hasta 70% del gasto total en insuficiencia cardiaca se destinó a hospitalizaciones. Las recaídas frecuentes obligaron a internamientos prolongados. Esto representó una carga financiera significativa para familias y servicios de salud.

Viatris, empresa especializada en salud cardio-metabólica, implementó diversas terapias para controlar estas condiciones. Su experiencia permitió atender tanto la enfermedad como sus comorbilidades asociadas. La compañía fortaleció la atención preventiva y de seguimiento.

Las enfermedades cardiovasculares fueron la principal causa de muerte en el mundo. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, murieron 17.9 millones de personas al año por estas afecciones. Más del 80% de estos decesos fueron causados por infartos y accidentes cerebrovasculares.

Factores modificables y prevención

La mayoría de los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular fueron prevenibles. Tabaquismo, inactividad física y obesidad encabezaron la lista de causas evitables. La intervención médica oportuna redujo la mortalidad en los grupos más afectados.

Más de un tercio de las muertes por estas enfermedades ocurrieron antes de los 70 años. Esto reflejó la necesidad de diagnóstico precoz y tratamiento continuo. La vigilancia médica contribuyó a reducir la carga de enfermedad cardiovascular en México.

La doctora Rozycka subrayó la importancia de campañas informativas y orientación médica constante. “Modificar el estilo de vida marcó la diferencia”, aseguró. La adherencia al tratamiento disminuyó complicaciones y mejoró la calidad de vida del paciente.

Conclusión y llamado a acción

Los expertos coincidieron en que la insuficiencia cardiaca avanzó en silencio y con señales poco visibles. El desconocimiento retrasó la detección y elevó el riesgo de muerte prematura. Las instituciones de salud promovieron acciones integrales para controlar esta condición.

El diagnóstico oportuno evitó hospitalizaciones repetidas y tratamientos de alto costo. La educación médica permitió a pacientes y médicos reconocer los síntomas iniciales. Las intervenciones desde etapas tempranas marcaron el rumbo hacia una atención más eficaz. –sn–

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Impactante hallazgo: el corazón tiene receptores del «sabor dulce» similares a los de la lengua y su estimulación puede influir en los latidos.

🫀 Este hallazgo podría revolucionar el tratamiento de la insuficiencia cardiaca y explicar la relación entre las arritmias y las bebidas con edulcorantes. t.ly/Dzo9H

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Podcast: Play in new window | Download

Parlem de la insuficiència cardíaca, una causa força prevalent de dispnea. En Xavi n’ha publicat una entrada al seu blog, aprofitant la revisió que ha fet de les guies de les societats europea i americana de cardiologia, i ens ho explica en aquest episodi. Parlem de la utilitat de la semiologia i les proves complementàries per al diagnòstic i de l’estratègia terapèutica.

Els sorolls cardíacs que hem posat a l’àudio són d’aquesta pàgina web de la Universitat de Michigan. Imatge de portada Stenemo, CC BY-SA 4.0, via Wikimedia Commons.

Menys és més

Per aquest Menys és Més ens referim a un informe de 2023 del Servei Navarrès de Salut Osasunbidea anomenat Seguridad de la realización de procedimientos médicos en la extremidad superior ipsilateral de pacientes con mastectomía i que s’alinea amb les iniciatives MAPAC Mejora de la adecuación de la práctica asistencial y clínica.

En aquest informe revisen la literatura existent, que no sembla mostrar relació entre la realització de procediments i l’aparició de limfedema en el braç afectat. Ens fan una sèrie de recomanacions que podeu consultar en el document.

UrgemMot

En aquest episodi en Xavi ens remarca aquells mots que hem de dir bé, tant si com no…

• Taula de transferència, en lloc del terme anglès transfer
• Torçada, en lloc d’entorsi, és causa de l’esquinç
• Tira reactiva, en lloc de tira d’orina
• Seroteràpia, en lloc de sueroteràpia o serumteràpia
• Sèrum, en lloc del terme castellà suero, p. ex. sèrum fisiològic o glucosat…
• Pas de guàrdia, en lloc de passe de guàrdia
• Marcapassos, en lloc de marcapàs
• Llista de comprovació, (sinonim llista d’avaluació), en lloc de checklist o llista / llistat de verificació

I des del Termcat ens han resolt el dubte de com dir en català posar un drenatge en decliu, se’n diu posar el drenatge en declivi.

Tal com dius, no és ‘decliu’ sinó ‘declivi’: drenatge en declivi.

— Termcat (@termcat) March 12, 2024

Recomanacions

En aquest episodi us fem les recomanacions un xic diferents de l’habitual.

En Xavi ens recomana el llibre de la filòloga de guàrdia, una divulgadora del català a les xarxes socials. Aquest llibre té el suggerent nom d'”En nom de Punkpeu Fabra“[CA]. Un llibre molt divertit i fàcil de llegir (amb un “extra” que podeu sentir al final de l’episodi).

I l’Albert se’ns embolica canviant sobre la marxa i ens recomana de nou el lloc web educatiu sobre ecografia, coreultrasound.com[EN], en comptes de la recomanació inicial que ens volia fer: el pòdcast en anglès The Resus Room[EN]. Els autors d’aquest pòdcast fan un resum mensual d’articles científics i un episodi temàtic que abasta des de l’atenció prehospitalària fins a urgències.

Transcripció de l’àudio

Tall d’àudio inicial i final: Sardana Coti x Coti

Programari: android, auphonic, debian, podcastle, audacity i ardour

https://empod.cat/2024/04/29/episodi-35-insuficiencia-cardiaca/

#Cardiologia #InsuficiènciaCardíaca

https://healthnews.pt/2023/12/12/estudo-faz-raio-x-da-ic-em-portugal-prevalencia-da-doenca-tem-aumentado/
Os resultados de um estudo recente indicam que um em cada seis portugueses com mais de 50 anos vive com Insuficiência Cardíaca (IC) e que nove em cada em cada dez doentes não tem conhecimento da doença.
#healthnews #estudo #insuficienciacardiaca