#cnge2024 — Public Fediverse posts

Charles Cauet de Lille gagne le prix de la présentation affichée avec le poster « favoriser la publication en médecine générale » (dans la liste des posters que j'ai diffusé plus haut) !! #CNGE2024

Quelques posters #CNGE2024 :
- Le médecin malade : attitude et ressenti des MG confrontés à la maladie
https://www.congrescnge.fr/wp-content/uploads/2024/11/POSTER-21-Le-medecin-malade_PIERRE-DUVAL.pdf

- Mise en place d'un atelier Santé #Précarité
https://www.congrescnge.fr/wp-content/uploads/2024/11/POSTER-45-Atelier-Sante-et-precarite_BACON_compressed.pdf

- Représentations et perceptions des pharmaciens sur la notion de #SNP en Île-de-France
https://www.congrescnge.fr/wp-content/uploads/2024/11/POSTER-25-Representations-pharmaciens_DJAOUTI_compressed.pdf

- Regards croisés des MG et dermatologues sur l'utilisation de la #TLE dermatologique
https://www.congrescnge.fr/wp-content/uploads/2024/11/POSTER-24-Regards-croises_BOFFA-RAVERA_compressed.pdf

-_Connaissances des MG sur le métier d'#IPA
https://www.congrescnge.fr/wp-content/uploads/2024/11/POSTER-23-Connaissances-des-MG-exercant-en-liberal_Guerin.pdf

#Hypnose et prescription médicale.
Diminution d'analgésiques en péri-opératoire.
Pas de régulation. Peu de données.
Diminuer la consommation médicamenteuse pour iatrogénie, coût financier et environnemental.
Hétéro questionnaire sur la ROSP.
19 medecins. 3638 actes en 2020 et 1 visteur médical par mois. 5 séances d'hypnose par semainepsy, anxiété, addiction, tabac, douleur aiguë ou chronique.
Moins de BZD, moins de psychotropes chez personnes âgées.
#CNGE2024

#Lipoedeme 10 à 11% des femmes adultes (autant que endometriose)
Maladie tissus adipeux, perte du relief des genoux, ecchymoses, nodules adipeux, douloureux spontanément ou pressions limites, fatigabilité, retentissement sur ma vie quotidienne, sociale et professionnelle.
Hérédité. Début à une période de modification hormonale. Pas d'efficacité des interventions.
CIM en 2022 (décrite depuis 1940)
Questionnaire + entretiens.
#CNGE2024

Intervention non médicamenteuse sur le jeu d'échecs. Revue de la littérature.
Compétences sociales cognitives, sociales, comportementale.
Impact sur la santé ? Pour mettre en place des ateliers locaux.
Thèmes : vieillissement, thérapeutique (neuro développement et psy), scolaire (dys)
Diminution gravité TDAH (inhibition par pièce touchée pièce jouée) et augmentation du contrôle émotionnel.
Réduction anxiété par contact social.
Similaire sur schizo.
#CNGE2024

Évaluation de l'impact d'une vidéos de vulgarisation de l'#homéopathie sur la consommation.
Concepts de l'homéopathie, de litreracie RN santé et de debunk et prebunk.
Recrutement sur internet. Randomisation. Aveugle théorique (vidéo homéo vs balnéo).
Quizz en 10 questions
1244 participants. Femmes cadres, suivi par praticien alternatif.
Moyenne 12 à 16j de conso sur 90j. 30% en remplacement d'un ttt éprouvé.
Score de connaissance 7,9/10 à J0.
#CNGE2024 #nofakemed

Évaluation de l'intérêt de l'utilisation d'une représentation théâtrale dans le développement de la #RelationMédecinPatient. Revue de la littérature. Équation large.
16 articles.
Empathie objectif le plus souvent retrouvé mais qualité faible. Effets à court terme, non pérenne.
Meilleure qualité sur respect mutuel et prévention des stigmatisations. Effet faible qui persiste un peu.
#CNGE2024

Gestion des #émotions du MG en pratique courante.
Évaluation par la pensée, réaction psy, réaction motrice, composante motivationelle, sentiment qui persiste.
Adaptation : régulation emotionnrllr, conscient ou inconscient
Revue de la littérature. 10 études.
Situation source prototypique : décès, fin de vie, maladie grave, psy, comportement, discussion délicate, erreur médicale
Palette des émotions : colère, peur, tristesse, joie
#CNGE2024 #RelationMédecinPatient

Effet des interventions d'outils stimulant la #gratitude sur la santé des patients.
Gratitude : sensation d'émerveillement, de reconnaissance et d'appréciation pour la vie.
Scoping review (étude de portée). PRISMA-Scr. Medline, Embase, Web of science et Psycinfo. 81 articles.
Surtout auprès des scolaires, 70% de femmes, 12% dans établissements de santé
21% utilisent numérique, 48% l'écriture.
Trait : GQ-6 ou SGRAT
État : GAC
#CNGE2024 #RelationMédecinPatient

Quels sont les facteurs associés à la confiance des patients en leur médecin traitant. Étude observationnelle prospective multicentrique en Bourgogne.
Confiance = observance, dépistages, satisfaction globale.
Wake forest physician trust scale (WFPTS), validée en soins premiers.
2018 : hétéro-questionnaire en cabinet
2021 : auto-questionnaire en pharmacie
1473 questionnaires. Niveau de confiance moyen 44/50 ; 23% ont niveau de confiance < 40.
#CNGE2024 #RelationMédecinPatient

Le jeu de la rencontre médicale : concepts et valeurs évoquées dans les avis #Google des patients. J. Ollivion.
Étude mixte synchrone observationnelle descriptive transversale.
Moyenne 3,85. Médiane 4,00
Positif décrit bien la situation de soins.
Quand négatif, accumulation de commentaires positifs qui suivent.
Contenu : justification du commentaire, émotion du patient, fonctionnement du médecin
Valeurs : humanité, confiance, écoute, dignité
#CNGE2024 #RelationMédecinPatient

Mesure des pratiques écoresponsables et écodurables des MG corses.
Santé : 6,6 à 10% des GES en France.
Questionnaire anonyme. 60 items.
16% de participation.
72% ignorent leur classe énergétique.
66% utilisent LED
22% économiseurs d'eau
94% éteignent climat/chauffage
65% ont véhicule thermique
Propriétaire = plus de réflexion écologique
Femme + de reconditionné
Médecins de moins de 50 ans
Score d'écoresponsabilité : former ses associés
#CNGE2024

Intervention ecoresponsable visant à réduire l'utilisation des aérosols doseurs.
33% des émissions dans la santé sont les médicament.
Sprays, poudres, Respimat
Spray pollue 15 à 30 fois plus qu'une poudre (à cause des HFA)
1 flacon de Ventoline = 290 km en voiture (bilan carbone).
Relai spray par poudre.
Nouvelles reçoit GINA 2023 : formoterol si besoin ou systématique selon gravité.
Respect de reco = diminution de 22% du bilan carbone de l'asthme.
#CNGE2024

Programme #Vegethèse (Lyon/Suisse).
Intervention avec co-bénéfice (individuel et environnemental) : diminuer la consommation de viande.
Différents profils de consommateurs -> différentes formations de changements
Traduction du Meat attachment questionnaire (#MAQ) et validation.
Modèle de Pochaska : répartition selon action et intention.
Analyse Ciber : leviers sur lesquels travailler.
Com-B : choix d'élément de stratégie communicationelle.
12 mois 12 actions (sur #RevMed)
Flyers
#CNGE2024

Formation a l'éducation aux soins familiaux, proposée par la MSA.
Soins courants, urgences familiales, traumato,
+ gériatrie, pédiatrie et santé des adolescents
Questionnaire préliminaire à la mise en place
Plutôt des femmes, de CSP en lien avec les soins, ayant des enfants, plus consommateurs de soins.
Analyse du COM-B.
#CNGE2024

Évaluation des connaissances en population générale des gestes simples à effectuer devant un épistaxis.
60% de la population en souffre au moins 1 fois dans sa vie. 80% sans gravité.
SFORL (2015) : mouchage, tête en avant, compression bidigitale.
Auto-questionnaires anonymes.
1041 réponses. 60% de femmes. Employés et cadres.
4,5% gestes correctement faits ; 17% consultent. 23% décrivent anxiété lord épistaxis. 32% mettent du coton, 26% pendent la tête en arrière.
#CNGE2024

Plénière sur les bénéfices / risques des #vaccinations.

#ROR : 2 doses nécessaires.
Très bonne tolérance.
Rapport coût efficacité excellent.
Vaccination consensuelle.
Top 4 des vaccinations qui préviennent le mieux les décès avec diphtérie, tétanos et hépatite B (CDC).
Coût sociétal du refus (étude anglaise) : 162£ et 0,01 QALY
#CNGE2024

Infiltrations dans la #tendinopathie du moyen fessier.
Pratique fréquente et semble efficace mais pas de reçoit.
10 à 20% des cs pour #coxalgies.
4F/1H
Altère la qualité de vie, ressemble à arthrose sévère.
FdR : instabilité, raccourcissement, traumas répétés
Test de Fader ou station unipodale prolongée. Clinique +/- radio/écho
CTC court terme (6s-3m) alors que kiné/PRP/EWST mieux sur le long terme
#CNGE2024 #Iatrogénie

Comparaison des infiltrations de CTC ttt proposés dans l'#épicondylite sur le long terme.
Infiltration de CTC plus efficace à court terme mais reprise de symptomatologie à moyen et long terme et moins bien que orthèse à long terme.
Amélioration avec #PRP pas avant 12e semaine.
Discussion autour des stades (IV irréversible) de Cook : CTC ont un intérêt plutôt II et IV.
Pas d'étude de l'éviction du geste nocif...
Combinaison de ttt (CTC + kiné favorise nv lésion)
#CNGE2024 #iatrogénie

Après un petit souci de connexion, voici l'étude d'#IPSO sur l'analyse des prescriptions avec reporting au médecin et à l'échelle du cabinet en lien avec #Vidal.

35% de fausses alertes sur le #LAP qui noient un peu les alertes utiles.
#CNGE2024 #Iatrogénie

Questionnaires évaluant la #déprescription par mes professionnels de santé : revue systématique de la littérature.
Polymedication appropriée ou non -> Augmentation des EI et de la mortalité
2015 : 30% des personnes > 70 ans prennent plus de 5 médicaments par jour.
Questionnaire PATD révisé à destination des patients = le plus souvent utilisé.
Utilisation de Rayyan.ai comme aide à la revue de la littérature. Point #AI.
Analyse selon #COSMYN.
#CNGE2024 #Iatrogénie

C'est reparti pour de 2e jour du #CNGE2024 à #Strasbourg !

Nouvelle organisation de l'enseignement "recherche documentaire thèse" pour les internes en phase socle de Créteil.
3 séances de 2h + séance zotero.
Réglementaire, étapes, critères de pertinence, sujet, bibliographie, fiche de projet de thèse.
Remue-méninges, temps de production, cartes heuristiques, recherche biblio et rédaction d'un début de justification.
Évaluation : objectifs définis, réflexion stimulée, charge de travail correctr, enseignement satisfaisant, bienveillance
#CNGE2024

La thèse d'exercice en MG : analyse d'un parcours pédagogique
Définir la proportion de médecins ayant eut des difficultés à l'initiation du travail de thèse
Questionnaire
Ressenti après le travail

24% en S6, 50% dans l'année qui suit le DES
47% début du travail en T1
Difficultés à
- Trouver un sujet pour 51%
- Formuler la question 53%
- Trouver directeur de thèse 36% seulement.
97% aiment leur sujet
69% auraient aimer disposer d'un référentiel des personnes ressources.
#CNGE2024

Caractéristiques des fiches de #thèse de Paris Sorbonne.
Fiches de thèse depuis 2020. Taux de satisfaction bas.
Avec 4e année doivent être validés avant la fin de la phase socle.
Commission 1 fois par mois, relues par 8 enseignants, validation ou à retravailler.
Tableau de monitorage des travaux + thématisation (CISP 2 + codes pédago)
266 IMG. Validations en T3.
Thèmes : #ISS, système de santé, #Covid19
Validation : Femme, encadrement MG (+DMG)
Pas d'impact de l'avancée dans le cursus.
#CNGE2024

Session #thèse
Comment combler le vide ai démarrage de thèse ?
2019 88% des IMG déclarent des difficultés pour trouver directeur de thèse et sujet.
Soutenance moyenne 4,5 ans.

Outils numérique d'aide au choix du directeur et sujet de thèse. Recrutement sur mailing et réseaux sociaux.
#RechercheAction avec interactions sociales avec population cible : observation, réflexion (entretiens), plan d'action (questionnaire, caroussel), action (cahier des charges), analyse (non faite)
#CNGE2024

Table ronde « Médecine générale et surveillance épidémiologiques : l'alliance de la #prévention et du suivi pour la #santé des population » avec #SantéPubliqueFrance
#CNGE2024

Le 24e congrès du #CNGE commence incessamment sous peu ! Il y a du monde en plénière dans l'auditorium Érasme du Palais des congrès et de la musique de #Strasbourg !
#CNGE2024

En route pour #Strasbourg !
#CNGE2024

Clôture ! Merci pour ce #CNGE2023 ! Et à Strasbourg pour le #CNGE2024 !

Fin du flood.