#cnge2023 — Public Fediverse posts

Clôture ! Merci pour ce #CNGE2023 ! Et à Strasbourg pour le #CNGE2024 !

Fin du flood.

Clôture ! Merci pour ce #CNGE2023 ! Et à Strasbourg pour le #CNGE2024 !

Fin du flood.

Clôture ! Merci pour ce #CNGE2023 ! Et à Strasbourg pour le #CNGE2024 !

Fin du flood.

Pr O. Saint-Lary, président du #CNGE.
Besoin de d'avantages de moyens universitaires : > 200 postes dans les 5 années. Rien d'officiel depuis le rapport.

Ministre S. Retailleau (#MESR) en vidéo.
Annonce un plan de recrutement des chercheurs de MG : + de 200 postes avec titulaires mais aussi associés. Mais aussi services universitaires. Évoque le #P4DP.
#LesPromesses
#CNGE2023

Pr O. Saint-Lary, président du #CNGE.
Besoin de d'avantages de moyens universitaires : > 200 postes dans les 5 années. Rien d'officiel depuis le rapport.

Ministre S. Retailleau (#MESR) en vidéo.
Annonce un plan de recrutement des chercheurs de MG : + de 200 postes avec titulaires mais aussi associés. Mais aussi services universitaires. Évoque le #P4DP.
#LesPromesses
#CNGE2023

Pr O. Saint-Lary, président du #CNGE.
Besoin de d'avantages de moyens universitaires : > 200 postes dans les 5 années. Rien d'officiel depuis le rapport.

Ministre S. Retailleau (#MESR) en vidéo.
Annonce un plan de recrutement des chercheurs de MG : + de 200 postes avec titulaires mais aussi associés. Mais aussi services universitaires. Évoque le #P4DP.
#LesPromesses
#CNGE2023

Prix de la pédagogie du #CNGE2023 :
Dr M. Ariza - élaboration d'un outil d'évaluation des compétences des étudiants en fin de 3e cycle de #MG.

Théorie présente mais diffusion et mise en pratique jugée trop complexe.
Jury expert, comité d'écriture, 6 comités de relectures.

Début milieu et fin de stage, en autoévaluation.
Lien avec le référentiel.
Diagramme en radar indicatif.

Travail national collaboratif pluridisciplinaire
Évaluation pratique de l'outil à faire.

Prix de la pédagogie du #CNGE2023 :
Dr M. Ariza - élaboration d'un outil d'évaluation des compétences des étudiants en fin de 3e cycle de #MG.

Théorie présente mais diffusion et mise en pratique jugée trop complexe.
Jury expert, comité d'écriture, 6 comités de relectures.

Début milieu et fin de stage, en autoévaluation.
Lien avec le référentiel.
Diagramme en radar indicatif.

Travail national collaboratif pluridisciplinaire
Évaluation pratique de l'outil à faire.

Prix de la pédagogie du #CNGE2023 :
Dr M. Ariza - élaboration d'un outil d'évaluation des compétences des étudiants en fin de 3e cycle de #MG.

Théorie présente mais diffusion et mise en pratique jugée trop complexe.
Jury expert, comité d'écriture, 6 comités de relectures.

Début milieu et fin de stage, en autoévaluation.
Lien avec le référentiel.
Diagramme en radar indicatif.

Travail national collaboratif pluridisciplinaire
Évaluation pratique de l'outil à faire.

#Nudge efficace. Bonne acceptabilité (transparence, enclins à l'acceptation)
Sentiment d'autonomie (facilité de s'y soustraire)

Méthode efficace et bien accepté -> prometteur mais éthiquement délicat.
#CNGE2023

#Nudge efficace. Bonne acceptabilité (transparence, enclins à l'acceptation)
Sentiment d'autonomie (facilité de s'y soustraire)

Méthode efficace et bien accepté -> prometteur mais éthiquement délicat.
#CNGE2023

#Nudge efficace. Bonne acceptabilité (transparence, enclins à l'acceptation)
Sentiment d'autonomie (facilité de s'y soustraire)

Méthode efficace et bien accepté -> prometteur mais éthiquement délicat.
#CNGE2023

Prix national de thèse du #CNGE2023 (avec #MSA) :
Dr I. Serati - Utilisation d'un nudge pour la promotion de la vaccination antigrippale chez les #IMG : efficacité et acceptabilité.

15000 décès/an en France. Vaccination des soignants << 75% recommandés.
Nudge = coup de pouce = incitation douce
Type opt-out
Manipulation ? Acceptabilité ?
Etude monocentrique randomisée, 1:1, stratifiée par lieu de stage
Questionnaire

Prix national de thèse du #CNGE2023 (avec #MSA) :
Dr I. Serati - Utilisation d'un nudge pour la promotion de la vaccination antigrippale chez les #IMG : efficacité et acceptabilité.

15000 décès/an en France. Vaccination des soignants << 75% recommandés.
Nudge = coup de pouce = incitation douce
Type opt-out
Manipulation ? Acceptabilité ?
Etude monocentrique randomisée, 1:1, stratifiée par lieu de stage
Questionnaire

Prix national de thèse du #CNGE2023 (avec #MSA) :
Dr I. Serati - Utilisation d'un nudge pour la promotion de la vaccination antigrippale chez les #IMG : efficacité et acceptabilité.

15000 décès/an en France. Vaccination des soignants << 75% recommandés.
Nudge = coup de pouce = incitation douce
Type opt-out
Manipulation ? Acceptabilité ?
Etude monocentrique randomisée, 1:1, stratifiée par lieu de stage
Questionnaire

Universalisme proportionné : s'occuper du dernier km (social, numérique, etc.) = aller vers = médiateurs en santé
#CNGE2023

Universalisme proportionné : s'occuper du dernier km (social, numérique, etc.) = aller vers = médiateurs en santé
#CNGE2023

Universalisme proportionné : s'occuper du dernier km (social, numérique, etc.) = aller vers = médiateurs en santé
#CNGE2023

Naissances vont bientôt croiser les décès.
Surmortalité = inégalités territoriales (Hauts-de-France+++)
Diabète, maladies hépatiques, infections et maladies respiratoires : morbidité x3-4 selon population (#ISS)
Espérance de vie en bonne santé en France : 63 ans ♂ 64 ans ♀.
Aggravation des constats de 2017 depuis le Covid19.
Reconstruire le système sur 10 ans. Politique systématique de prévention sur approche populationnelle.
Health in all policies. Évaluation d'impact sur la santé.
#CNGE2023

Naissances vont bientôt croiser les décès.
Surmortalité = inégalités territoriales (Hauts-de-France+++)
Diabète, maladies hépatiques, infections et maladies respiratoires : morbidité x3-4 selon population (#ISS)
Espérance de vie en bonne santé en France : 63 ans ♂ 64 ans ♀.
Aggravation des constats de 2017 depuis le Covid19.
Reconstruire le système sur 10 ans. Politique systématique de prévention sur approche populationnelle.
Health in all policies. Évaluation d'impact sur la santé.
#CNGE2023

Naissances vont bientôt croiser les décès.
Surmortalité = inégalités territoriales (Hauts-de-France+++)
Diabète, maladies hépatiques, infections et maladies respiratoires : morbidité x3-4 selon population (#ISS)
Espérance de vie en bonne santé en France : 63 ans ♂ 64 ans ♀.
Aggravation des constats de 2017 depuis le Covid19.
Reconstruire le système sur 10 ans. Politique systématique de prévention sur approche populationnelle.
Health in all policies. Évaluation d'impact sur la santé.
#CNGE2023

Plénière de clôture du #CNGE2023.
Pr D. Lepelletier : orientations stratégiques du #HCSP.
Pas uniquement maladies. Pas uniquement système de soins.
Santé publique (OMS 1952)
Prévention (OMS 1948) : primaire (avant maladie), secondaire (ttt), tertiaire (PEC), quaternaire (surmédicalisation)
Promotion de la santé : approche populationelle multimodale
Déterminants en santé et soins de santé primaires. Justice sociale, équité, accès universel

Plénière de clôture du #CNGE2023.
Pr D. Lepelletier : orientations stratégiques du #HCSP.
Pas uniquement maladies. Pas uniquement système de soins.
Santé publique (OMS 1952)
Prévention (OMS 1948) : primaire (avant maladie), secondaire (ttt), tertiaire (PEC), quaternaire (surmédicalisation)
Promotion de la santé : approche populationelle multimodale
Déterminants en santé et soins de santé primaires. Justice sociale, équité, accès universel

Plénière de clôture du #CNGE2023.
Pr D. Lepelletier : orientations stratégiques du #HCSP.
Pas uniquement maladies. Pas uniquement système de soins.
Santé publique (OMS 1952)
Prévention (OMS 1948) : primaire (avant maladie), secondaire (ttt), tertiaire (PEC), quaternaire (surmédicalisation)
Promotion de la santé : approche populationelle multimodale
Déterminants en santé et soins de santé primaires. Justice sociale, équité, accès universel

Après cette plénière nombre de participants prennent soins d'eux en se prêtant au jeu d'exercices de fitness, notamment en activant leur rythme cardiaque !
#CNGE2023

Après cette plénière nombre de participants prennent soins d'eux en se prêtant au jeu d'exercices de fitness, notamment en activant leur rythme cardiaque !
#CNGE2023

Ventilastin (poudre, adultes uniquement) seule alternative effective actuelle à la Ventoline (1er spray prescrit et 25% des émissions de gaz à effet de serre des prescriptions médicamenteuses). Pas d'alternative chez l'enfant.

Peut-être prochainement #UnJour un spray Ventoline revu sans #GES (une usine travaillerait peut-être sur la question). #TrèsHypothétique
#CNGE2023

Ventilastin (poudre, adultes uniquement) seule alternative effective actuelle à la Ventoline (1er spray prescrit et 25% des émissions de gaz à effet de serre des prescriptions médicamenteuses). Pas d'alternative chez l'enfant.

Peut-être prochainement #UnJour un spray Ventoline revu sans #GES (une usine travaillerait peut-être sur la question). #TrèsHypothétique
#CNGE2023

E. Guimarães et B. Blaes : exercer en centre de santé communautaire et planétaire.

Aller vers et réduction des #ISS sans dépasser le plafond écologique.

Association en autogestion dans les locaux du #CMP de Bron. Depuis 1 an.

#Ecosoins : écoprescription, formation, évaluer l'impact, déprescrire...

Ex. Impact environnemental du Diclofenac > autres #AINS comme Ibuprofene + coût financier et EI plus importants.
#CNGE2023

E. Guimarães et B. Blaes : exercer en centre de santé communautaire et planétaire.

Aller vers et réduction des #ISS sans dépasser le plafond écologique.

Association en autogestion dans les locaux du #CMP de Bron. Depuis 1 an.

#Ecosoins : écoprescription, formation, évaluer l'impact, déprescrire...

Ex. Impact environnemental du Diclofenac > autres #AINS comme Ibuprofene + coût financier et EI plus importants.
#CNGE2023

#REZONE #CPTS : outil de cartographie pour implanter une CPTS ; données de la CNAM
Pas de diagnostic environnemental...

#GreenDataForHealth (ministère de la transition écologique)

Plan national santé environnement (#PNSE) avec déclinaisons régionales (assorties d'appels à projet).
#CNGE2023

#REZONE #CPTS : outil de cartographie pour implanter une CPTS ; données de la CNAM
Pas de diagnostic environnemental...

#GreenDataForHealth (ministère de la transition écologique)

Plan national santé environnement (#PNSE) avec déclinaisons régionales (assorties d'appels à projet).
#CNGE2023

Vigilances locales pour la santé : outil pour informer les patients à risques
Sensibilisation des patients via un affichage en salle d'attente
https://recosante.beta.gouv.fr/

Actions tangibles pour un écosystème durable (#BMJ) avec les 3R (réduire, réutiliser, recycler), éviter des prescriptions (mieux prescrire, déprescrire)

Sécurité, efficacité, écoresponsabilité
Ex: sprays (100 doses = 290 km de voiture), poudres, brumisateurs

Diagnostic territorial environnemental de santé.
#CNGE2023

#CNGE2023

Vigilances locales pour la santé : outil pour informer les patients à risques
Sensibilisation des patients via un affichage en salle d'attente
https://recosante.beta.gouv.fr/

Actions tangibles pour un écosystème durable (#BMJ) avec les 3R (réduire, réutiliser, recycler), éviter des prescriptions (mieux prescrire, déprescrire)

Sécurité, efficacité, écoresponsabilité
Ex: sprays (100 doses = 290 km de voiture), poudres, brumisateurs

Diagnostic territorial environnemental de santé.
#CNGE2023

#CNGE2023

Vigilances locales pour la santé : outil pour informer les patients à risques
Sensibilisation des patients via un affichage en salle d'attente
https://recosante.beta.gouv.fr/

Actions tangibles pour un écosystème durable (#BMJ) avec les 3R (réduire, réutiliser, recycler), éviter des prescriptions (mieux prescrire, déprescrire)

Sécurité, efficacité, écoresponsabilité
Ex: sprays (100 doses = 290 km de voiture), poudres, brumisateurs

Diagnostic territorial environnemental de santé.
#CNGE2023

#CNGE2023

François Carbonnel (Montpellier) : s'engager pour changer.
Impact environnemental devient une valeur sociétale.
Champs est immense
Lié au territoire : Chaleur (hautes alpes), radon (2e cause de cancer du poumon), puberté précoce à Toulouse, ...
OMS : 1er danger pour la santé humaine est le réchauffement climatique

Besoin et souhait de formation :
- module de formation pour 1er cycle #MédecineSantéEnvironnement
https://www.youtube.com/channel/UCAXC4PwFEXHaZ9npP20Lr5g
- 4e année #IMG
- Formation SPES à Montpellier
#CNGE2023

François Carbonnel (Montpellier) : s'engager pour changer.
Impact environnemental devient une valeur sociétale.
Champs est immense
Lié au territoire : Chaleur (hautes alpes), radon (2e cause de cancer du poumon), puberté précoce à Toulouse, ...
OMS : 1er danger pour la santé humaine est le réchauffement climatique

Besoin et souhait de formation :
- module de formation pour 1er cycle #MédecineSantéEnvironnement
https://www.youtube.com/channel/UCAXC4PwFEXHaZ9npP20Lr5g
- 4e année #IMG
- Formation SPES à Montpellier
#CNGE2023

François Carbonnel (Montpellier) : s'engager pour changer.
Impact environnemental devient une valeur sociétale.
Champs est immense
Lié au territoire : Chaleur (hautes alpes), radon (2e cause de cancer du poumon), puberté précoce à Toulouse, ...
OMS : 1er danger pour la santé humaine est le réchauffement climatique

Besoin et souhait de formation :
- module de formation pour 1er cycle #MédecineSantéEnvironnement
https://www.youtube.com/channel/UCAXC4PwFEXHaZ9npP20Lr5g
- 4e année #IMG
- Formation SPES à Montpellier
#CNGE2023

2021 : exposition pendant la grossesse et trouble du développement de l'enfant

2020 : PFAS, bisphénol et phtalates

#HappyDoc
DIU de santé environnementale (univ. Bordeaux)
#MOOC santé environnementale (univ. Bordeaux)
#CNGE2023

2021 : exposition pendant la grossesse et trouble du développement de l'enfant

2020 : PFAS, bisphénol et phtalates

#HappyDoc
DIU de santé environnementale (univ. Bordeaux)
#MOOC santé environnementale (univ. Bordeaux)
#CNGE2023

2021 : exposition pendant la grossesse et trouble du développement de l'enfant

2020 : PFAS, bisphénol et phtalates

#HappyDoc
DIU de santé environnementale (univ. Bordeaux)
#MOOC santé environnementale (univ. Bordeaux)
#CNGE2023

2021 : exposition pendant la grossesse et trouble du développement de l'enfant

2020 : PFAS, bisphénol et phtalates

#HappyDoc
DIU de santé environnementale (univ. Bordeaux)
#MOOC santé environnementale (univ. Bordeaux)
#CNGE2023

#CiblesVulnérables : de la conception à 2 ans (croissance, immaturité des organes de filtration, rôle variable des hormones).

Hypothèse #DOHaD reconnait la longue latence des effets (perturbateurs endocriniens)

Effets sur la santé (#PE dès 2012) : reproduction, système nerveux, Cardio, cancers hormonodépendants.

#DDT de longue rémanence : cancer du sein après exposition pendant la grossesse (54 ans de suivi) => études longues difficiles à faire
Chlordecone et cancer de la prostate.
#CNGE2023

#CiblesVulnérables : de la conception à 2 ans (croissance, immaturité des organes de filtration, rôle variable des hormones).

Hypothèse #DOHaD reconnait la longue latence des effets (perturbateurs endocriniens)

Effets sur la santé (#PE dès 2012) : reproduction, système nerveux, Cardio, cancers hormonodépendants.

#DDT de longue rémanence : cancer du sein après exposition pendant la grossesse (54 ans de suivi) => études longues difficiles à faire
Chlordecone et cancer de la prostate.
#CNGE2023

#CiblesVulnérables : de la conception à 2 ans (croissance, immaturité des organes de filtration, rôle variable des hormones).

Hypothèse #DOHaD reconnait la longue latence des effets (perturbateurs endocriniens)

Effets sur la santé (#PE dès 2012) : reproduction, système nerveux, Cardio, cancers hormonodépendants.

#DDT de longue rémanence : cancer du sein après exposition pendant la grossesse (54 ans de suivi) => études longues difficiles à faire
Chlordecone et cancer de la prostate.
#CNGE2023

#CiblesVulnérables : de la conception à 2 ans (croissance, immaturité des organes de filtration, rôle variable des hormones).

Hypothèse #DOHaD reconnait la longue latence des effets (perturbateurs endocriniens)

Effets sur la santé (#PE dès 2012) : reproduction, système nerveux, Cardio, cancers hormonodépendants.

#DDT de longue rémanence : cancer du sein après exposition pendant la grossesse (54 ans de suivi) => études longues difficiles à faire
Chlordecone et cancer de la prostate.
#CNGE2023

#Esteban
Variations d'exposition entre les sujets (facteur 10 selon exposition)

Enjeu toxicologique : effets #cocktails, temps long, #DosesFaibles, sujets sensibles

Système endocrine répond à de faibles concentrations (pg/ml à ng/ml). Mise en évidence d'effets pour des doses inférieures à des doses de référence chez l'homme comme chez l'animal.

Exposition chronique à de multiples suvstances = effet synergique
Mais impossible de tester toutes les combinaisons possibles
#CNGE2023

#Esteban
Variations d'exposition entre les sujets (facteur 10 selon exposition)

Enjeu toxicologique : effets #cocktails, temps long, #DosesFaibles, sujets sensibles

Système endocrine répond à de faibles concentrations (pg/ml à ng/ml). Mise en évidence d'effets pour des doses inférieures à des doses de référence chez l'homme comme chez l'animal.

Exposition chronique à de multiples suvstances = effet synergique
Mais impossible de tester toutes les combinaisons possibles
#CNGE2023

#Esteban
Variations d'exposition entre les sujets (facteur 10 selon exposition)

Enjeu toxicologique : effets #cocktails, temps long, #DosesFaibles, sujets sensibles

Système endocrine répond à de faibles concentrations (pg/ml à ng/ml). Mise en évidence d'effets pour des doses inférieures à des doses de référence chez l'homme comme chez l'animal.

Exposition chronique à de multiples suvstances = effet synergique
Mais impossible de tester toutes les combinaisons possibles
#CNGE2023

#Esteban
Variations d'exposition entre les sujets (facteur 10 selon exposition)

Enjeu toxicologique : effets #cocktails, temps long, #DosesFaibles, sujets sensibles

Système endocrine répond à de faibles concentrations (pg/ml à ng/ml). Mise en évidence d'effets pour des doses inférieures à des doses de référence chez l'homme comme chez l'animal.

Exposition chronique à de multiples suvstances = effet synergique
Mais impossible de tester toutes les combinaisons possibles
#CNGE2023

#Ecohealth recoupe #OneHealth et moins développé actuellement
#PlanetaryHealth : personnes (et non maladies) et équité à l'échelle mondiale.

#Exposome = expositions environnementales depuis période prénatale
Sources externes (général, spécifique) ou internes (infections, microbiote)
Modifications de l'epigenome, transcriptome, etc.

Enjeux : exposition universelle #BioMonitoring Etude Esteban en France (organe phosphores, dioxines, bisphenols, etc
).
#CNGE2023

#Ecohealth recoupe #OneHealth et moins développé actuellement
#PlanetaryHealth : personnes (et non maladies) et équité à l'échelle mondiale.

#Exposome = expositions environnementales depuis période prénatale
Sources externes (général, spécifique) ou internes (infections, microbiote)
Modifications de l'epigenome, transcriptome, etc.

Enjeux : exposition universelle #BioMonitoring Etude Esteban en France (organe phosphores, dioxines, bisphenols, etc
).
#CNGE2023

#Ecohealth recoupe #OneHealth et moins développé actuellement
#PlanetaryHealth : personnes (et non maladies) et équité à l'échelle mondiale.

#Exposome = expositions environnementales depuis période prénatale
Sources externes (général, spécifique) ou internes (infections, microbiote)
Modifications de l'epigenome, transcriptome, etc.

Enjeux : exposition universelle #BioMonitoring Etude Esteban en France (organe phosphores, dioxines, bisphenols, etc
).
#CNGE2023

#Ecohealth recoupe #OneHealth et moins développé actuellement
#PlanetaryHealth : personnes (et non maladies) et équité à l'échelle mondiale.

#Exposome = expositions environnementales depuis période prénatale
Sources externes (général, spécifique) ou internes (infections, microbiote)
Modifications de l'epigenome, transcriptome, etc.

Enjeux : exposition universelle #BioMonitoring Etude Esteban en France (organe phosphores, dioxines, bisphenols, etc
).
#CNGE2023

Plénière sur la #SantéEnvironnementale au #CNGE2023

23% des décès et 25% des pathologies chroniques dans le monde.

N. Venisse (pharmacien Poitiers) :
OMS : santé humaine y compris qdv déterminé par facteurs physiques sociaux, psychosociaux et esthétiques + politique de gestion contrôle et résorption des facteurs environnementaux.

Déterminants de santé. Majeurs et modifiables
Disciplines très variées

France : #PNSE depuis 2004. #Exposome 2015. #OneHealth (santé animale et humaine interdep)

Plénière sur la #SantéEnvironnementale au #CNGE2023

23% des décès et 25% des pathologies chroniques dans le monde.

N. Venisse (pharmacien Poitiers) :
OMS : santé humaine y compris qdv déterminé par facteurs physiques sociaux, psychosociaux et esthétiques + politique de gestion contrôle et résorption des facteurs environnementaux.

Déterminants de santé. Majeurs et modifiables
Disciplines très variées

France : #PNSE depuis 2004. #Exposome 2015. #OneHealth (santé animale et humaine interdep)

Plénière sur la #SantéEnvironnementale au #CNGE2023

23% des décès et 25% des pathologies chroniques dans le monde.

N. Venisse (pharmacien Poitiers) :
OMS : santé humaine y compris qdv déterminé par facteurs physiques sociaux, psychosociaux et esthétiques + politique de gestion contrôle et résorption des facteurs environnementaux.

Déterminants de santé. Majeurs et modifiables
Disciplines très variées

France : #PNSE depuis 2004. #Exposome 2015. #OneHealth (santé animale et humaine interdep)

Plénière sur la #SantéEnvironnementale au #CNGE2023

23% des décès et 25% des pathologies chroniques dans le monde.

N. Venisse (pharmacien Poitiers) :
OMS : santé humaine y compris qdv déterminé par facteurs physiques sociaux, psychosociaux et esthétiques + politique de gestion contrôle et résorption des facteurs environnementaux.

Déterminants de santé. Majeurs et modifiables
Disciplines très variées

France : #PNSE depuis 2004. #Exposome 2015. #OneHealth (santé animale et humaine interdep)

Surtout intervenants extérieurs : #CSAPA, #CMP, psy, travailleur social, ...
Psy ou travailleur social semble utile (50%)
RCP spécifiques intéressantes pour 74%
100% #microstructures satisfaites et 50% souhaitent en mettre en place

Grand échantillon, état de lieux inexistant alors
#CdS moins répondants
Biais de sélection et d'information (sur les microstructures)
Lien entre ancienneté de la structure et actions pluripro sur les addictions
#CNGE2023

Surtout intervenants extérieurs : #CSAPA, #CMP, psy, travailleur social, ...
Psy ou travailleur social semble utile (50%)
RCP spécifiques intéressantes pour 74%
100% #microstructures satisfaites et 50% souhaitent en mettre en place

Grand échantillon, état de lieux inexistant alors
#CdS moins répondants
Biais de sélection et d'information (sur les microstructures)
Lien entre ancienneté de la structure et actions pluripro sur les addictions
#CNGE2023